Glande sous-mandibulaire, glande salivaire principale, glandes parotides, canal de Sténon, crête myloïde, muscle platysma, tronc thyro-linguo-facial
Deuxième glande salivaire principale, c'est celle sécrétant le plus de salive, c'est une glande paire située sous la mandibule dans la loge sous-mandibulaire/sous-maxillaire. Cette loge sub-mandibulaire est située sous la mandibule, la glande sub-mandibulaire se prolonge en avant et en dedans par le canal sub-mandibulaire décrit par Wharton donc également appelé canal de Wharton. Ce canal va s'aboucher au niveau du plancher buccal. Le plancher buccal est situé sous la langue, pour relever la langue, il y a à cet endroit le « frein de la langue » et le canal sub-mandibulaire va en fait s'aboucher de part et d'autre du frein de la langue, le canal sub-mandibulaire droit et le gauche, et latéralement à ce canal sub-mandibulaire se situe la glande sub-linguale, glande qui est la troisième glande salivaire principale, elle sont beaucoup plus petite que les glandes parotides ou les glandes salivaires, elles sont situées sous la langue, latéralement à l'abouchement du canal de Sténon et elles ont souvent deux ou trois canal sécréteurs qui s'abouchent directement sous la muqueuse, elles n'ont pas de vrai canal excréteur comme le canal de Sténon ou canal de Wharton, ce sont de toutes petites glandes.
[...] Ces glandes salivaires principales peuvent être atteintes par des pathologies infectieuses (au niveau de la parotide : parotidite ou des sous- maxilliques pour la glande sous-maxillaire). Ces glandes peuvent aussi être le siège de tumeurs, bénignes ou malignes, et peuvent aussi être le siège de calculs = d'obstruction des sécrétions salivaires qui s'accumulent de façon épaisse et qui vont boucher les canaux excréteurs de cette glande parotide et entraîner des gonflements de la glande parotide ou des sur- infections de cette glande parotide/sub-mandibulaire. [...]
[...] Autre rapport nerveux important à connaître, qui va passer à la face profonde de cette loge sub-mandibulaire c'est le nerf grand hypoglosse : nerf moteur de la langue qui passe en dedans du tendon du muscle digastrique et en dedans de l'os hyoïde. Ce nerf hypoglosse donne une petite branche qui longe la carotide externe et cette petite branche s'appelle la branche descendante du 12 et c'est elle qui fait l'innervation motrice des muscles sous-hyoïdiens. Voilà pour les rapports de la face médiale de la glande et de la face latérale et inférieure de la loge sub-mandibulaire. [...]
[...] Une partie de la glande est médiale au mylo-hyoïdien, mais la plus grande partie de la glande sub-mandibulaire va être latérale au muscle mylo-hyoïdien. La paroi latérale de la loge sub-mandibulaire est formée par la peau, et en dedans de ce tissu cutané se situe la partie superficielle du fascia cervical, l'aponévrose, entre la peau et ce fascia cervical il y a quelques lobules graisseux et un muscle, le muscle platysma : muscle peaucier du cou, innervé par la branche la plus inférieure du nerf facial. [...]
[...] La forme de la glande est en fait celle de la loge sub-mandibulaire, elle est moulée dans cette dernière. Loge sub-mandibulaire, constituant les rapports de la glande sub- mandibulaire Mandibule : rapport osseux de la loge sub-mandibulaire, rapport osseux en dessous avec l'os hyoïde. La paroi médiale de cette loge est formée par deux muscles principaux : muscle mylo-hyoïdien tout d'abord qui s'insère sur la crête myloïde à la face médiale de la mandibule et qui descend en bas, légèrement en arrière pour s'insérer sur le corps de l'os hyoïde. [...]
[...] Résumé en une coupe : La glande mandibulaire : située sous la mandibule est en dedans de la mandibule. La paroi latéro-inférieure est formée par la peau et le platysma, l'aponévrose cervicale superficielle. Rapports vasculaires : avec l'artère faciale, qui contourne le bord inférieur de la mandibule, rapport veineux : plus superficiel, avec la veine faciale (rapport nerveux et vasculaire : sous le platysma). Rapports avec la paroi médiale et le muscle mylo-hyoïdien qui s'insère sur la crête myloïde, rapport en dedans également avec le muscle hyoglosse qui constitue la musculature de la langue. [...]
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