Glande parotide

Résumé du document

C'est la glande salivaire la plus volumineuse, située près de la parotide, elle va près de la région auriculaire. Elle se prolonge en avant par un canal, le canal parotidien, qui va venir s'aboucher dans la cavité buccale en regard de la deuxième molaire supérieure, et donc la salive de la glande parotide est sécrétée dans la bouche à ce niveau là. Ce canal parotidien a été décrit par Nicolas Stenon, on utilise donc parfois le canal Stenon dans l'ancienne nomenclature. Cette glande parotide a un rapport anatomique fondamental qui est avec le nerf facial : 7ème nerf crânien qui traverse la glande parotide et se divise pour innerver les muscles de la face et réaliser la motricité de la face. Cette glande parotide est située dans une loge anatomique qui est la loge parotidienne.

Extraits

[...] L'espace rétro-stylien comprend donc des éléments vasculo- nerveux très importants à connaître. Conclusion sur innervation/vascularisation de la glande parotide : La vascularisation artérielle de la glande parotide est réalisée par les branches de l'artère temporale superficielle, par des petites branches naissant directement de la carotide externe également, et également par des branches qui naissent de l'artère auriculaire postérieure. Les veines de la parotide se drainent directement dans la veine jugulaire externe, et donc l'innervation sécrétée de la glande est faite par le nerf auriculo-temporal qui transporte des faisceaux du nerf glossopharyngien. [...]

[...] Rapports externes de la glande parotide au sein de la loge parotidienne A. Rapports musculaires On va voir les rapports externes de la glande parotide, en particulier les rapports musculaires qui sont constitués par le rideau stylien, la paroi postérieure de cette loge parotidienne. Sur le schéma, on a les reliefs osseux, soit l'apophyse mastoïde, le conduit auditif externe avec le tympanal partie intérieure du conduit auditif externe, nom d'un os appartenant à l'os temporal), l'arcade zygomatique et en avant cette arcade va être à proximité d'un prolongement de l'os sphénoïde qui est la ptérygoïde : partie inférieure de l'os sphénoïde, et en avant de cette ptérygoïde on retrouve l'os maxillaire avec l'insertion de l'arcade dentaire supérieure avec les trois dernières molaires. [...]

[...] Ce rideau stylien a un élément de soutien qui est le ligament stylo- mandibulaire qui s'insère en haut sur l'apophyse styloïde de l'os temporal et en bas sur la face médiale du corps de la mandibule. La paroi médiale de cette loge parotidienne est formée par l'aponévrose parotidienne profonde qui et tendue entre le ligament stylo-mandibulaire et le ligament sphéno-mandibulaire. Ce dernier s'insère sur le sphénoïde en haut et sur la mandibule en bas. La paroi latérale de cette loge parotidienne est formée par le muscle sterno-cléido-mastoïdien et par le fascia superficiel de l'aponévrose cervical. [...]

[...] Cette glande parotidienne a une forme prismatique et elle se moule dans cette loge. C'est une glande salivaire, les glandes salivaires ont toutes le même aspect en superficie : elles sont lobulées, donc elles n'ont pas une surface lisse, mais une surface formée de petits lobules. La limite inférieure de la loge mandibulaire est classiquement décrite par ce qu'on appelle la bandelette mandibulaire qui est un petit ligament fibreux tendu entre le muscle sterno-cléido-mastoïdien et son aponévrose et l'angle de la mandibule, en pratique cette bandelette est très difficilement distinguable et très fine. [...]

[...] Rapports vasculo-nerveux à l'intérieur de la glande parotide La glande parotide se prolonge en avant par le canal parotidien/canal mandibulaire, qui va s'aboucher au niveau de la joue en regard de la 2e molaire. Les rapports intrinsèques de cette glande parotide sont formés par le nerf facial, qui, après avoir traversé le rideau stylien, pénètre dans la glande parotide et à ce niveau-là se diviser au sein de la glande parotide en : o Une branche supérieure qui est une branche temporo-faciale, cette dernière va donner naissance typiquement à une branche temporale, une branche zygomatique, une branche buccale supérieure o Une branche inférieure qui va se diviser en trois branches : une branche buccale inférieure, une branche marginale de la mandibule aussi appelée rameau mentonnier et une branche cervicale qui innerve le muscle peaucier du cou aussi appelé platysma. [...]