Fracture du fémur

Résumé du document

Fracture du fémur

Extraits

[...] Fracture du fémur * fracture diaphysaire : Définition : Sujet jeune, peut engager le pronostic vital via un hématome péri-fracturel Epiphyse : extrémité recouverte de cartilage Diagnostic : - interrogatoire : -voir si le patient est confus (trauma cranien) -heure et circonstances de l'accident (lésion tissulaire > 6h) -ATCD D : déformation, douleur, difficulté fonctionnelle -hématome péri-fracturel : sd des Loges, réelle hémorragie interne - examen clinique : -pouls / TA : insuffisance circulatoire (pouls filant et rapide / TA basse) -pâleur -association des 2 = Diagnostic de choc hypovolémique (fibrillation ventriculaire) -poser 2 voies d'abord de gros calibre -prélever Gp, Rhésus, RAI, NFS, hématocrite -administrer le PLASMION® pour regagner le volume en attente d'une transfusion -radio : faire le diagnostic et éliminer les lésions associées (rachis, bassin, articulations sus et sous jacentes) Complications : - hémorragie interne : choc hypovolémique - embolie graisseuse mais il n'y a pas de TTT signes d'une embolie graisseuse : pétéchies (vaisseaux qui éclatent sur la peau et dans le fond d'œil), insuffiance respiratoire aigue Moyen mémotechnique des complications : Syndrome DCRS syndrome : - sd des Loges - sd thrombo-embolique - sd algoneurodystrophique : douleur, sueur, rougeur, amytrophie (muscle trop petit). [...]