La fonction cardiaque : aspects anatomiques et physiologiques

Thèmes abordés

Système cardiovasculaire, coeur, circulation sanguine, vaisseaux sanguins, ventricules, valves cardiaques, myocarde, artères, veines, capillaires, système nerveux autonome, débit cardiaque, noeud sinusal, fréquence cardiaque, ECG Electro-CardioGramme, PA Pression Artérielle, rythme cardiaque, tension artérielle

Résumé du document

Une pompe a 2 compartiments et 2 circuits : la circulation systémique ou grande circulation (coeur gauche...) et la circulation pulmonaire ou petite circulation.
Le système cardiovasculaire est composé d'artères, de veines et de capillaires.

Extraits

[...] Bruits du cœur : 1ère fermeture des valves A-V (valve mitrale et tricuspide), 2e fermeture des valves aortique et pulmonaire L'onde P = dépolarisation des oreillettes, Le complexe QRS = dépolarisation des ventricules L'onde T = repolarisation des ventricules Le rythme cardiaque normal est appelé rythme sinusal. La pression artérielle La PA est la force par unité de surface exercée par le sang sur la paroi vasculaire. Mesure de la PA avec le brassard à tension, ou de manière invasive (cathéter placé dans une artère) La régulation de la PA est fine et multiple en agissant sur la fréquence cardiaque, le volume d'éjection systolique, les résistances vasculaires et la volémie. La régulation de la PA est nerveuse grâce au système nerveux autonome, hormonale et locale. [...]

[...] Les artères coronaires assurent la vascularisation du cœur : artère coronaire droite, artère circonflexe et artère inter-ventriculaire antérieur Le tissu de conduction électrique cardiaque permet l'automatisme cardiaque Innervation extrinsèque du cœur est assurée par le système nerveux autonome : Le système sympathique (noradrénaline) : augmentation de la FC Le système parasympathique (nerf vague, acétylcholine) : diminution de la FC Débit cardiaque quantité de sang éjecté par le cœur par unité de temps (L/min) : Débit cardiaque normales au repos = 4 à 6 L/min Le débit cardiaque est déterminé par : La précharge (longueur des fibres musculaires avant la contraction), La contractilité, La postcharge (ensemble des forces s'opposant à l'éjection ventriculaire) La fréquence cardiaque. D'importantes variations du débit cardiaque peuvent avoir lieu, notamment à l'effort. Artères, veines et microcirculation La circulation systémique présente 3 secteurs successifs : Artères, Microcirculation (capillaire), Veines systémiques Le réseau capillaire (microcirculation) : lieu d'échange entre le sang et les tissus avec une paroi mince et perméable. Physiologie cardiovasculaire Généralités 1. Fonction de la circulation sanguine assurer les besoins tissulaires nécessaire au métabolisme et à la survie cellulaire avec la fonction d'apport et de drainage. [...]

[...] Physiologie cardiaque 1. - Potentiel de repos : répartition inégale des ions de part et d'autre de la membrane plasmique - Potentiel d'action : les parois des cellules cardiaques laissent entrer les ions sodium et sortir les ions potassium Les cellules automatiques ou « pacemaker » sont capables d'auto-excitassions spontanée et rythmique Nœud sinusal = zone pacemaker physiologique La dépolarisation de la cellule (potentiel d'action) est à l'origine d'une libération massive de Ca2+ dans le cytosol et implique la contraction des cellules musculaires (cardiomyocytes) Fréquence cardiaque normale au repos : 70 bpm L'ECG enregistre à la surface du corps et en fonction du temps les variations de potentiel résultant de l'activité de l'ensemble des cellules cardiaques. [...]

[...] Le système cardiovasculaire est composé d'artères, veines, capillaires Anatomie et histologie du cœur 1. Le cœur est un organe musculaire creux comportant 4 Cavités : 2 oreillettes et 2 ventricules valves : Les 4 valves cardiaques permettent la circulation unidirectionnelle du sang Les parois cardiaques sont majoritairement composées cardiomyocytes. On distingue 3 tuniques : L'endocarde : Revêtement fin de l'intérieur des cavités cardiaques et des valves Le myocarde ou muscle cardiaque : principale tunique cardiaque composée principalement de cardiomyocytes (cellules musculaires striées cardiaques) Le péricarde : enveloppe séreuse du cœur comporte d'un feuillet interne (l'épicarde) et d'un feuillet externe (le péricarde pariétal) séparé par un espace virtuel L'épaisseur du myocarde du VG est très supérieure à celle du VD 3. [...]