Fiche sur l'épidémiologie et lecture critique d'article

Thèmes abordés

Épidémiologie, lecture critique d'article, statistiques, aspects cliniques, niveau de grade des recommandations

Résumé du document

Type d'étude :
Selon l'objectif :
- Epidémiologique descriptive = décrire l'état de santé d'une population
- Epidémiologique étiologique = rechercher les déterminants d'une pathologie
-> facteur de risque
- Epidémiologique pronostique = évaluer l'évolution d'une pathologie après la
prise en charge (survie) -> facteur pronostique
- Diagnostique = évaluer une méthode diagnostique
- Essai thérapeutique = évaluer l'efficacité d'un traitement -> facteur prédictif

Extraits

[...] EPIDEMIOLOGIE ET LCA Type d'étude : Selon l'objectif : Epidémiologique descriptive = décrire l'état de santé d'une population Epidémiologique étiologique = rechercher les déterminants d'une pathologie facteur de risque Epidémiologique pronostique = évaluer l'évolution d'une pathologie après la prise en charge (survie) facteur pronostique Diagnostique = évaluer une méthode diagnostique Essai thérapeutique = évaluer l'efficacité d'un traitement facteur prédictif Phase : Phase 0 = animal pharmacocinétique, toxicité Phase 1 = volontaire sain pharmacocinétique, toxicité Phase 2 = sujet malade dose efficace Phase 3 = sujet malade efficacité et effets indésirables Phase 4 = population générale iatrogénie Schéma expérimental : Groupes parallèles = les sujets ne reçoivent qu'un seul traitement Cross over = les sujets reçoivent successivement plusieurs traitements Type d'étude : Supériorité Non infériorité Contrôlé contre placebo ou contre traitement de référence Analyse réalisée Intention de traiter = tous les patients randomisés Per protocole = patients ayant complété l'étude sans violation majeure du protocole Aveugle simple, double ou triple Selon le temps : Longitudinale : Prospective : Cohorte prospective = 1 seul groupe Exposés/Non exposés = 2 groupes Rétrospective : Cohorte rétrospective = 1 seul groupe Cas/témoins = 2 groupes Transversale ou d'incidence Selon la procédure : Observationnelle avis favorable du comité d'éthique Interventionnelle avis favorable du comité de protection des personnes Selon le lieu = monocentrique ou multicentrique Statistiques : Descriptives : Indicateurs de morbidité : Prévalence = nombre de personnes atteintes de la maladie à un instant T Incidence = nombre de nouveaux cas survenus en une unité de temps pour une population donnée Taux d'attaque = incidence cumulée sur une période courte Indicateurs de mortalité : Taux brut de mortalité = nombre de décès pendant 1 an / population Taux spécifiques de mortalité par âge, sexe, CSP, maladie . [...]