Fiche de dermatologie sur les tissus cutanés

Thèmes abordés

Dermatologie, tissus cutanés, lésions élémentaires, principales dermatoses, tumeurs cutanées

Résumé du document

Lésions élémentaires :
Macules = lésions planes
Macules rouges :
Erythémateuse = rouge ou rose, s'efface totalement à la vitropression
Types :
Morbiliforme = macules roses ou rouges, mal limitées, confluant en placards à contours géographiques avec intervalles de peau saine.
Roséoliforme = macules roses claires de grande taille.
Scarlatiniforme = grands placards rouges, uniformes, sans intervalle de peau saine, s'intensifiant dans les plis, desquamation en larges lambeaux.

Extraits

[...] TISSUS CUTANÉS Lésions élémentaires : Macules = lésions planes Macules rouges : Erythémateuse = rouge ou rose, s'efface totalement à la vitropression Types : Morbiliforme = macules roses ou rouges, mal limitées, confluant en placards à contours géographiques avec intervalles de peau saine Roséoliforme = macules roses claires de grande taille Scarlatiniforme = grands placards rouges, uniformes, sans intervalle de peau saine, s'intensifiant dans les plis, desquamation en larges lambeaux Etiologies : Virale = contage + cortège grippal + énanthème + adénopathies Médicamenteuse = prurit + polymorphe + éosinophilie + contexte Vasculaire = s'efface partiellement à la vitropression angiomes plans, télangiectasies, livedo, cyanose Purpurique = rouge sombre, ne s'efface pas à la vitropression, évolue selon les teintes de la biligenèse, siège préférentiellement aux régions déclives Purpura pétéchial Purpura en vibices Purpura échymotique Purpura nécrotique Macules hyperpigmentées = naevus, tâche café au lait, lengitines, mélanodermie, pigmentation métallique (hémochromatose, argyrie) Macules hypopigmentées = albinisme, vitiligo Lésions liquidiennes : Vésicules = translucide, quelques mm de diamètre, sérosité claire Evolution = rupture, coalescence, pustulisation Mécanismes : Spongiose eczéma Nécrose kératinocytaire herpès, zona Regroupement : Disséminées varicelle Bouquet herpès Bande zona Etiologies : Virale = groupe herpès Inflammatoire = eczéma Bulles = diamètre de plus de 1 cm, liquide clair, jaunâtre ou hémorragique Evolution = rupture, pustulisation, cicatrisation Niveau de décollement : Intra-épidermique = bulle flasque et fragile + signe de Nikolski Acantholyse pemphigus Nécrose kératinocytaire syndrome de Lyell Dermo-épidermique = bulle tendue pemphigoïde bulleuse Pustules = taille varialble, sérosité blanche ou jaunâtre Folliculaires = acuminées, centrée par un poil Non folliculaires Lésions solides : Papules = élevure solide de petite dimension Epidermique verrue Dermique : Oedémateuse = rouge, élastique, réductible urticaire Par infiltrat cellulaire = sombre, ferme, inflammatoire, non réductible lichen plan Dysmétabolique = jaunâtre mucine, amylose Folliculaire Nodules = grande taille Inflammatoire érythème noueux Tumoral lymphome Végétation = lésions exophytique à surface irrégulière Virale condylome HPV Tumorale Lésions secondaires : Altérations de la surface cutanée : Croûte = coagulation d'un exsudat Squame = détachement de lamelles cornées Scarlatiniforme = grands lambeaux Pityriasiforme = farineuse Psoriasiforme = semblable à de la cire de bougie Ichtyosiforme = en écailles Folliculaire = à l'orifice d'un poil Kératose = lésion sèche, épaississement corné compact corne, kératose folliculaire, kératodermie palmo-plantaire Modifications de la consistance cutanée : Sclérose = épaississement + perte d'élasticité Atrophie = amincissement Pertes de substance = érosion, ulcération, fissure, gangrène, escarre, chancre, cicatrice Principales dermatoses : Spongiotiques eczéma : Clinique : Prurit Lésions érythémato-vésiculeuses mal limitées, suintantes puis croûteuses Localisées aux plis de flexion (ou au visage chez le nourrisson) Poussées aiguës sur un fond de xérose permanente Etiologies = dermatite atopique, eczéma de contact, pityriasis rosé de Gibert, dermatite séborrhéique Psoriasiformes psoriasis : Clinique : Tâche érytho-squameuse bien limitée arrondie ou polycyclique Squame blanche, brillante, épaisse, adhérente (bougie) Lésions symétriques Localisations : Faces d'extension des membres, coudes, genoux, sacrum . [...]