L'examen psychiatrique - publié le 14/09/2015

Thèmes abordés

Examen psychiatrique, présentation, discours, pensée, perception, affectivité

Résumé du document

Apparence
- allure (extravagance, adapté à la saison...)
- hygiène (incurie)

Mimiques
- hypomimique/amimique
- hypermimique : exagération des expressions
- dysmimique :
-> discordance (ex : parle qqch de triste avec le sourire)
-> echomimie (patient prend la même expression que celui d'en face)
-> stéréotypie (mimiques faciales)

Extraits

[...] L'examen psychiatrique PRESENTATION Apparence -allure (extravagance, adapté à la saison . ) -hygiène (incurie) Mimiques -hypomimique/amimique -hypermimique : exagération des expressions -dysmimique : discordance (ex : parle qqch de triste avec le sourire) echomimie (patient prend la même expression que celui d'en face) stéréotypie (mimiques faciales) Action Psychomotrice -accélération psychomotrice (agitation, accès maniaque) -ralentissement (dépression) -inadaptée (bizarreries, stéréotypies, maniérisme) DISCOURS ET PENSEE Rythme -augmenté : logorrhée -diminué : réponses laconiques Cours de la pensée -accéléré : tachypsychie -diminué : bradypsychie Forme -altération phonétique -altération sémantique (néologisme, paralogisme = mot utilisé à la place d'un autre) -altération de la continuité du discours (cohérence, diffluences, pensée allusive -parfois interruption (barrages, fading ) interruption mais progressive) Contenu -idées délirantes -phobies -obsession -anxiété anticipatrice -en lien avec l'humeur PERCEPTION Hallucinations = perception sans objet -intrapsychiques (voix à l'intérieur de la tête) -sensorielles : visuelles/auditives/olfactives/gustatives/sénesthésiques (toucher) Illusions Perception déformées Hyperesthésie ou hypoesthésie -hyper : sensibilité exacerbée des sens -hypo : baisse de l'intensité des sensations Déréalisation Modification de la perception du monde Dépersonnalisation Modification de la perception de soi AFFECTIVITE Émotion Réponse immédiate à un stimulus plus intenses : hyperesthésie, hyperactivité émotionnelle diminuée : hypoesthésie, indifférence affective discordances angoisse, anxiété anhédonie : perte sensation de plaisir Humeur Tonalité affective globale qui colore notre relation au monde augmentée : exaltation humeur dépressive humeur changeante FONCTIONS INSTINCTUELLES Sommeil Sexualité Appétit Signes neurovégétatifs (tachycardie, sudation . [...]

[...] ) Contexte (âge, sexe, ATCD) Comportement Capacité d'insight ( capacité à se rendre compte de la situation. Ex : que l'on est malade . [...]