Drainage thoracique

Résumé du document

C'est un acte médical qui consiste à introduire un drain à l'intérieur de la cavité pleurale. Le drain est mis entre le feuillet pariétal qui tapisse la cage thoracique et le feuillet viscéral qui tapisse le parenchyme pulmonaire. Ce drain est relié à un système d'aspiration qui crée une dépression douce et continue (...)

Extraits

[...] Mise en place du drain 1. Montage du système d'aspiration Il doit être installé avant l'arrivé du patient dans la chambre et du bon coté il faut respecter le principe d'irréversibilité (système d'aspiration étanche). système d'aspiration : 3bocaux _ prise murale reliée à la colonne de janeret, une tubulure la reliée au bocal et une deuxième au malade Colonne de janeret : colonne sous vide contenant un tube gradué en cm d'eau C'est la portion immergée du tube gradué qui détermine la valeur de l'aspiration (mesure précise) Le bullage de la colonne de janeret montre l'aspiration régulière Préparation du matériel de pose de drain _ kit de drainage _ bistouri _ fils de suture _ matériel pour l'anesthésie locale (xylocaine) _ matériel de surveillance (tensiomètre, scope, saturomètre) _ oxygène de disposition _ voie d'abord _ ampoule d'atropine 3. [...]

[...] Eviter que de l'air ne pénètre dans le thorax donc le patient doit être en inspiration forcé. On met un pansement occlusif, refait une radio, sortie du patient le lendemain et fils enlevé a J10. Patient ne doit pas faire d'effort pendant un mois pas porter des charges, pas de sport, se mobiliser avec prudence si besoin arrêt de travail de un moi. Pas prendre l'avion et pas de plongé sous marine pendant un mois. Arrêt du tabac Parfois l'ablation est impossible dans ce cas on fra un talcage (sérum phy et talc stérile) VI. [...]

[...] 23/04/08 Drainage thoracique Séquence 4 I. Définition C'est un acte médical qui consiste à introduire un drain à l'intérieur de la cavité pleurale. Le drain est mis entre le feuillet pariétal qui tapisse la cage thoracique et le feuillet viscéral qui tapisse le parenchyme pulmonaire. Ce drain est relié à un système d'aspiration qui crée une dépression douce et continue. Ces objectifs son d'évacuer un épanchement gazeux un épanchement sanguin (hémothorax), purulent (pleurésie). Mode d'action : amener une pression négative dans l'espace pleural, permettre la réexpension du poumon rétracté. [...]

[...] Surveillance 1. du patient _ surveillance confort (repos au lit), troubles de décubitus (constipation, état cutané) _ oxygène sur PM _ radio au lit une fois par jour _ surveillance agitation, HoTA tachycardie, sueur, cyanose, douleur, trouble du sommeil, aspect local (écoulement, inflammation, hématome) _ en décollant le pansement vérifier la perméabilité du drain 2. Du système d'aspiration Il doit toujours rester hermétique (si désadaptation du montage risque de PNO suffocant) le bocal de recueil est changé tous les jours V. [...]