Le diabète : rappel physiologique et traitements

Résumé du document

Cours d'endocrinologie, 3ème année d'école d'infirmière

Extraits

[...] Les organes qui peuvent être touchés Les yeux Le cœur Les reins (néphropathies) Les pieds Il est nécessaire d'avoir des visites médicales régulières (tous les 1 à 3 mois) pour les diabétiques insulino-dépendants. Le médecin envoie le patient au laboratoire faire une glycémie et l'hémoglobine glyquée. Chaque année la personne doit avoir un bilan ophtalmologique, neurologique, rénal (albumine, créatinine, etc ) et cardiaque (ECG). La personne diabétique doit faire du sport. Elle doit avoir un régime équilibrée et doit manger de tout. Lipides et glucides sont des éléments énergétiques. Les protides servent à la construction. Avoir une insuffisance en lipides peut conduire à une insuffisance vitaminée (Vitamines D E K). [...]

[...] La personne diabétique ne doit pas sauter de repas, ni le retarder de trop. V Hygiène corporelle La personne diabétique doit être propre car elle doit se piquer pour les glycémies et les insulines. Toute plaie chez un diabétique guérie moins vite, donc il faut avoir une bonne hygiène pour éviter d'avoir des germes au niveau des plaies. Il faut surtout vérifier les chaussures, par exemple s'il y a un caillou, le diabétique ne le sent pas. Il faut de préférence acheter des semelles isolantes. Les chaussures doivent être aérées le soir. [...]

[...] Il est impératif de repérer toute zone inflammatoire sous les pieds. Il ne faut pas laisser évoluer une plaie aux pieds. On doit éviter de faire des bains de pieds chez les personnes diabétiques. Si la personne prend un bain ou se baigne, elle doit surtout bien essuyer ses pieds. Il faut également éviter les bains trop chauds. Les ongles doivent être coupés au carré. De préférence, la personne diabétique doit se faire couper les ongles chez un pédicure. Les personnes diabétiques doivent faire la vaccination antitétanique. [...]

[...] Le sucre s'évacue. Le corps utilise à la place les lipides car celui ci a besoin d'énergie. Ces lipides créent des déchets qui vont intoxiquer l'organisme. L'insuline intervient grâce à des stimulis (ex : odeurs). Pour les personnes qui sont diabétiques insulino-dépendantes, il faut faire des injections d'insuline bien avant le repas (selon la prescription) pour que celle ci ait le temps d'agir. Glycogenèse : fabrication du glycogène à partir du glucose. Le glycogène est stocké au niveau du foie et des muscles. [...]

[...] Les signes les plus courants sont : Transpiration Pâleur Irritabilité Fatigue Vision trouble Sensation de froid ou bouffées de chaleur Plus de concentration Faim On fait un hémoglucotest si possible. On donne trois morceaux de sucre. Si les signes disparaissent au bout de 5 minutes, on donne du pain. Si les signes persistent, on redonne trois morceaux de sucre puis des sucres lents. On fait une injection de glucagon si la personne ne peut pas prendre de sucre en sous cutané ou en intramusculaire. S'il n'y a toujours pas d'amélioration, on l'envoie aux urgences où on lui injecte en intraveineuse directe du glucose hypertonique 30%. [...]