Polyarthrite, rhumatoïde, maladie, soins, arthrite, inflammatoire
Maladie auto-immune responsable d'une arthrite inflammatoire chronique à tendance destructrice.
[...] La polyarthrite rhumatoïde 1. Définition Maladie auto-immune responsable d'une arthrite inflammatoire chronique à tendance destructrice. -Caractérisé par : -des synovites responsables de douleurs et des gonflements articulaires. -un épaississement synovial responsable des lésions ostéocartilagineuses et tendineuses de voisinage Pysio-pathologie Rhumatisme : maladie qui touche l'appareil locomoteur Arthrite : Sécrétion anormale de liquide synovial par la membrane synoviale Arthrite rhumatoïde : Sécrétion anormale de liquide synovial + épaississement de la membrane synoviale : pannus synovial 3. [...]
[...] Signes cliniques Inflammation de plusieurs articulations avec une prédilection pour les mains, poignets et genoux. Gonflement articulaire douloureux bilatéraux avec limitation de la mobilité. Douleur caractérisée par des réveils nocturnes et un enraidissement matinal de durée variable Le diagnostic Il faut au moins 4 des 7 critères 5. Les soins infirmiers Calmer la douleur Diminuer l'inflammation Réguler l'évolution de la maladie Le traitement symptomatique -Antalgiques -AINS -AIS Le traitement de fond -Le méthotrexate Objectif : corriger les perturbations du système immunitaire EI : Nausées, stomatite Infections virales ou bactériennes Pneumopathie Hépatite cytolytique Surveillance : Numération formule sanguine : NFS Transaminases enzyme hépathique -Les antipaludéens de synthèse : Plaquenil Objectif : Visé anti-inflammatoire et majore l'action des antalgiques EI : Risque de dépôt cornéen réversible et de rhinopathie irréversible Rarement prurit, troubles digestifs Surveillance : Acuité visuelle tous les 6 mois Le traitement local -L'infiltration Injection intra articulaire de dérivés de la cortisone Condition de stérilité respectée Eviter de répéter l'infiltration au-delà de 4fois par an -La synoviorthèse Injection intra articulaire de dérivés chimique ou de métaux radio-actif. [...]
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