Les complications liées au diabète

Thèmes abordés

Complications du diabète, taux de glucose, hypoglycémie, acidocétose, glycogénèse, complications iatrogènes, acidose lactique, étiologie, traitement, déshydratation, angiopathies, fiche infirmerie

Résumé du document

Un taux de glucose sanguin (plus couramment appelé glycémie) trop élevé, même de façon discontinue, peut, avec le temps, finir par occasionner des problèmes de santé plus ou moins graves. Parmi ces problèmes, nous retrouvons les complications aiguës/de décompression, ce sont des complications qui altèrent l'état de santé général du patient de manière rapide. L'acidocétose (acidose produite par l'accumulation dans l'organisme de grande quantité de corps cétonique, il s'agit d'une conséquence de la glycogénèse à partir de la réserve graisseuse de l'organisme) et le coma hyper osmolaire (coma provoqué par l'hyper osmolarité plasmatique).

Extraits

[...] Parmi ces problèmes, nous retrouvons les complications aigus / de décompression, ce sont des complications qui altèrent l'état de santé général du patient de manière rapide. L'acidocétose (Acidose produite par l'accumulation dans l'organisme de grandes quantité de corps cétonique, il s'agit d'une conséquence de la glycogénèse à partir de la réserve graisseuse de l'organisme1) et le coma hyper osmolaire (coma provoqué par l'hyper osmolarité plasmatique. Il apparait dans les états de déshydratation sévère et de diabète.2) sont les plus courantes. [...]

[...] • Hypo majeure : G à 2 ampoules IV ou glucagon 1mg IM • Hospitalisation si persistance, signe de gravité, TS, sujet âgé . [...]

[...] Micro angiopathies : Rétinopathie • 70% atteinte après 15ans • 1ère cause de cécité • Pas de relation linéaire entre la lésion de l'œil et le ressenti ; mais quand les symptômes arrivent ils sont irréversibles. • Dépistage par fond d'œil Traitement : • Équilibre du diabète • → possible stagnation des lésions • Photo-coagulation au laser Néphropathie • des diabétiques mais peu évoluent vers IR terminale • Dépistage : micro albuminurie, clairance de la créatinine Prévention/traitement : • Équilibrer diabète • HTA [...]

[...] L'hypoglycémie est la complication la plus récurrente étant donné que le traitement aide à faire baisser cette glycémie qui, de base, est trop haute. I – Aigus / de décompression Acidocétose Étiologie : • Découverte type 1 • Épisode aiguë, ex : infection • Arrêt volontaire d'insuline • Erreur d'adaptation de doses → plutôt les gens jeunes Conséquences : • Amaigrissement • Déshydratation • Acidose (voies des corps cétoniques rejettent ions • Hyperkaliémie vraie ou relative (qg insuline fait renter une molécule de sucre dans elle fait passer aussi une molécule de • Cétonémie ou cétonurie (énergie de substitution) • Possiblement : – Coma, trouble de la vigilance – Polypnée Traitement : • Hospitalisation réa • Réhydratation massive • Apport systématique car grosses doses d'insuline qui va faire rentrer le potassium dans les cellules. [...]

[...] Vient ensuite les complications chroniques, c'est-à-dire qu'elles se développent sur le long terme tout en aggravant la maladie. Les angiopathies sont celles qui reviennent le plus souvent, ce sont les maladies qui affectent le système sanguin. Puis les complications Iatrogènes, celles-ci sont engendrés soit par un acte médical, soit par le traitement médicamenteux. Ici en l'occurrence, c'est souvent le traitement qui en est la cause. [...]