Cours de digestif, 2ème année d'école d'infirmière
[...] Relation entre cancer et pancréatite chronique ? IV Anatomopathologie Adénocarcinome pour 90% et dans 75% des cas c'est un adénocarcinome mucineux. Dans 70% à 80% des cas, la tumeur siège sur la tête et dans 20% à 30% dans le corps, la queue ou tout le pancréas. V Diagnostic Ex : adénocarcinome de la tête Clinique Douleur Ictère cholestatique associé au prurit Amaigrissement Pathologie associée pancréatite aiguë, diabète Examens complémentaires L'échographie peut diagnostiquer la tumeur grâce aux signes indirects. Le scanner permet de bien explorer et d'avoir un meilleur diagnostic. [...]
[...] Pour un néo de la tête et de la queue, on fait une pancréatectomie totale ou splénopancréatectomie caudale. Pour une personne qui a un mauvais état général, une tumeur évoluée, la chirurgie est contre indiquée, on fait un traitement palliatif : Chirurgical : dérivation biliaire si ictère, dérivation digestive si sténose, jéjunostomie d'alimentation, splanchnisectomie (couper les nerfs splanchni). Non chirurgical : prothèse biliaire (endoprothèse par voie endoscopique ou transhépatique). Traitements adjuvants Chimiothérapie donne de mauvais résultats. Radiothérapie pour des phénomènes douloureux. Chimiothérapie + radiothérapie Hormonothérapie (études en cours). [...]
[...] Le cancer du pancréas I Généralités Cancer de pronostic sombre. Survie à 5 ans de 2%. Ces cancers sont en augmentation. Les moyens diagnostiques n'améliorent pas l'évolution. Les rares survies après 5 ans sont après chirurgie. Dans les le cancer siège dans la tête du pancréas. Le pancréas se situe en arrière de l'estomac. II Anatomie Le pancréas a une tête, un isthme, un corps et une queue. Vers sa queue se trouve la rate. C'est une glande endocrine et exocrine. III Epidémiologie Etiologie Entre 60 et 80 ans. [...]
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