Cours de digestif, 2ème année d'école d'infirmière
[...] Lors d'un test de recherche de sang dans les selles. Mais il peut y avoir des faux positifs. Dépistage ( coloscopie. Patient symptomatique : Sang dans les selles (sang rouge et méléna) : souvent en petite quantité. Anémie Troubles du transit à type de constipation, diarrhée, alternance diarrhée / constipation. Certaines tumeurs du colon secrètent du liquide villeux (cellules mucipares) ( diarrhées diffuses. Douleurs liées à l'envahissement d'autres organes, aux troubles du transit, etc V Complications Occlusion Perforation du colon ( sigmoïdite (perforation au niveau de la tumeur). [...]
[...] Parfois, il y a perforation en amont, sur le cæcum, c'est à dire la partie la plus fragile du colon. VI Examens Examen clinique : à la palpation, montre une masse. Examens complémentaires : NFS Iono Groupe sanguin Protidémie Créatinine Radio des poumons Echographie abdominale (pour voir le foie et les reins) scanner Coagulation Marqueurs digestifs Coloscopie VII Traitement Tumeur du colon droit Le traitement est une hémicolectomie droite pour des raisons de vascularisation et de curage ganglionnaire (on fait une anastomose entre l'iléon et le transverse). [...]
[...] Cancer du colon C'est le cancer digestif le plus fréquent. C'est un carcinome qui naît de la muqueuse et dans de très rares cas, ce sera des sarcomes. I Au niveau macroscopique Bourgeons : tumeur qui obstrue la lumière colique, qui saigne facilement. Formes ulcéreuses (plus rare) : la tumeur aura tendance à envahir les structures de l'intérieur vers l'extérieur. II Evolution La tumeur va atteindre la musculeuse puis la séreuse et parfois les organes voisins. III Classification de Dukes Stade A : envahissement de la muqueuse. [...]
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