Les bronches : structure histologique, pathologies et soins

Résumé du document

Exposé traitant du sujet des bronches. Il a pour visée de familiariser avec l'aspect biologique, pathologique et médicale de ces deux organes essentiels à la vie.

Extraits

[...] En cas d'échec du traitement médical, l'ablation chirurgicale d'un segment de lobe ou d'un lobe pulmonaire (lobectomie) s'impose parfois. VI) Les obstructions. Les obstructions bronchiques, qu'elles soient complètes ou incomplètes, ont pour conséquence une gêne respiratoire plus ou moins accusée. La lumière de la bronche peut être diminuée par un corps étranger, un rétrécissement, une compression externe, soit par un organe thoracique, soit par un ganglion. L'examen radiologique, la bronchoscopie, parfois une biopsie permettent de retrouver les causes, parmi lesquelles on compte la tuberculose et le cancer. [...]

[...] Elle est en augmentation dans les villes à cause de la pollution atmosphérique : on la sait favorisée par le tabagisme, l'inhalation des vapeurs d'essence et des vapeurs nitreuses, azotiques ou sulfuriques. Le traitement des poussées aiguës doit être associé à un traitement de fond : cures climatiques et cures thermales, corticothérapie, rééducation respiratoire et exercice physique modéré. La dilatation des bronches. Cette affection nommée aussi bronchiectasie, est caractérisée par l'augmentation du calibre des bronches et par l'altération de leurs parois. La maladie peut être localisée ou diffuse. Elle peut toucher tous les âges, et l'enfant n'est pas épargné. [...]

[...] Les bronches ont pour fonction essentielle de permettre la pénétration de l'air dans les poumons. Si les grosses bronches, du fait de leur structure cartilagineuse, modifient peu leur calibre, les bronchioles peuvent, en se contractant ou en se relâchant, ventiler plus ou moins un territoire donné du parenchyme pulmonaire. Cette activité dépend du système neurovégétatif. III) Examen clinique. À l'examen clinique des bronches, de nombreux renseignements sont fournis par l'auscultation. L'examen peut être ensuite précisé par la bronchoscopie. Cette méthode consiste à introduire dans la trachée, puis dans les bronches souches, un tube rigide muni d'un éclairage, le bronchoscope. [...]

[...] IV) Les bronchites. Parmi les affections des bronches, les plus fréquentes sont les inflammations, ou bronchites, qui peuvent être aiguës ou chroniques. Elles s'accompagnent d'une hypersécrétion de mucus et se compliquent ensuite d'infections microbiennes. Toute bronchite se traduit par une gêne respiratoire accompagnée de toux et d'expectoration, d'abord muqueuse, puis mucopurulente, par une atteinte de l'état général, avec de la fièvre, et, à l'auscultation, par des râles secs, ronflants, sibilants. Il existe deux formes de bronchites. La trachéo‑bronchite aiguë succède à un catarrhe saisonnier, à une affection virale (rougeole, grippe, ornithose) ou bactérienne (coqueluche). [...]

[...] Les bronches Introduction. La trachée se divise, derrière le sternum, au niveau des 4e et 5 e vertèbres dorsales, en deux bronches souches. Celles-ci, cheminant dans le médiastin, pénètrent dans les poumons, par la face interne de ceux-ci, au niveau d'une région appelée hile et se divisent au niveau des lobes pulmonaires en bronches lobaires qui, à leur tour, se ramifient en bronches de plus en plus petites, couvrant d'une arborisation le parenchyme pulmonaire. À l'intérieur de chaque lobule, la bronche se répartit en plusieurs bronches intralobulaires, qui elles-mêmes se ramifient en bronchioles, lesquelles en s'élargissant, forment les canaux alvéolaires. [...]