Les bêta bloquants

Thèmes abordés

Bêta bloquants, médicament, système adrénergique, cardiologie, contre-indications

Résumé du document

Ce sont des agonistes compétitifs des effets béta-adrénergiques des cathécholamines.
Agissent sur les récepteurs béta1.

On s'oppose à l'effet inotrope et chronotrope positive de la stimulation du récepteur béta adrénergique :
- diminution de la contractilité myocardique et du débit cardiaque (effet inotrope et chronotrope négatifs)
- diminution de la fréquence cardiaque -> bradycardie réflexe
- augmentation des résistances vasculaires périphériques (qui s'estompe lors d'un traitement chronique)

Extraits

[...] Diminue la vasconstriction, la bronchoconstriction et le risque d'hypoglycémie qui sont généré par les récepteurs béta2 Mais en cas de dose importante, on aura toujours une stimulation des récepteurs béta2 Les béta-bloquants non cardiosélectifs Ex : Propanolol Les béta-bloquants avec activités alpha bloquantes : Ex : Labétalol et Carvédiolol. Se fixe aussi sur les récepteurs alpha 1 des vaisseaux favorise le relachement des vaisseaux. Risque d'hypotention orthostatique. Les béta-bloquants avec activité sympathomimétique intrinsèque (ASI) Ex : Pindolol. Effet stimulant direct sur les récepteurs béta (partiellement). [...]

[...] Diminution de l'effet béta bloqueur au niveau du myocarde. IV. Effet anti-hypertenseur Au niveau du rein, les récepteurs béta 1 sont bloquer par les béta bloquants Donc diminution de la rénine diminution de la formation d'angiotensine II diminution des résistance périphériques et diminution de la sécrétion d'aldostérone diminution de réabsorption de Na Hypovolémie Le tout fait diminuer la PA Efficacité : baisse de la tension artérielle moyenne de 25 mmHg pas d'hypotension orthostatique Indications : HTA du sujet jeune (50ans) HTA à taux de rénine plasmatique élevé HTA compliquées (coronarien, antécédent infarctus) HTA avec association avec un diurétique V. [...]

[...] Agissent sur les récepteurs béta1. On s'oppose à l'effet inotrope et chronotrope positive de la stimulation du récepteur béta adrénergique : diminution de la contractilité myocardique et du débit cardiaque (effet inotrope et chronotrope négatifs) diminution de la fréquence cardiaque bradycardie réflexe augmentation des résistances vasculaires périphériques (qui s'estompe lors d'un traitement chronique) Diminution DC * RP Diminution de la PA II. Les effets Récepteurs béta 1 diminue le FC (chronotrope l'excitabilité cardiaque (bathmotrope contractilité myocardique (inotrope vitesse de conduction (dromotrope et baisse de la production de rénine. [...]