L'asthme - publié le 09/02/2022

Résumé du document

Il s'agit d'une fiche de révision sur l'asthme en lien avec la deuxième année de médecine (UE 2.8 S3).

Elle comprend :
- Une définition.
- L'épidémiologie.
- Les manifestations.
- La physiopathologie.
- Le diagnostic.
- Les causes.
- Les traitements.

Extraits

[...] A action rapide : Traitement de secours (de crise) à avoir sur soi = salbutamol (Ventoline® et ses équivalents). A action prolongée (12H) utiles en traitement de fond. Effets secondaires = tremblements + tachycardie. o Corticoïdes : Voie inhalée principalement en guise de traitement de fond (Flucticasone®, Béclométhasone®, Budésonide®). Seul ou associé à un bronchodilatateur de longue action : Innovair®, Sérétide®. Différentes voies d'inhalation, nébulisation, per os, sous cutané, intraveineux. La voie inhalée ou nébulisée est préférable car elle entraine moins d'effets secondaires et une action optimale. [...]

[...] Diagnostic : Aspect clinique : Asthme à dyspnée paroxystique : (3phases).  Retour à la normal entre les crises. Asthme à dyspnée continu : Manifestations  Phase prodromique : Toux, coryza (forme de rhume), larmoiement.  Crise : Nocturne en particulier, dyspnée expiratoire sifflante, distension thoracique, patient assis au bord du lit, pas de fièvre ni de signes de gravité.  Phase catarrhale: Diminution de la dyspnée, toux et expectorations.  Inflammation respiratoire chronique obstructive ± sévère.  Fond de dyspnée continu, accès paroxystique souvent nocturne. [...]

[...]  La réalisation d'une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR) va caractériser l'importance du trouble ventilatoire obstructif. Lexique :  Catarrhe : inflammation des muqueuses avec écoulements abondants.  Hypoxémie : Diminution anormale de la quantité d'oxygène dans le sang.  Hypercapnie : Augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone. Etiologies :  Allergènes  Bilan allergologique pour trouver les facteurs d'allergie.  Facteurs environnementaux : Tabac, air froid, pollution (asthme professionnel).  Atteinte ORL.  Prise de certains traitements ex : Anti inflammatoires non stéroïdiens (aspirine et ses dérivés, bétabloquants). [...]

[...]  Un grand nombre de personnes sont atteintes d'asthme en France de la population générale et 10% d'enfants.  Cette pathologie est un vrai problème de santé publique.  L'instauration de l'école de l'asthme permet d'apprendre à gérer cette pathologie.  Encore aujourd'hui l'asthme est responsable de décès/ans en France. Physiopathologie :  Anomalie fonctionnelle responsable de la bronchoconstriction qui se manifeste par une hyper réactivité bronchique : o Une anomalie de la muqueuse : les agents irritants pénètrent facilement dans les poumons. [...]