Cours de médecine; P1; Strasbourg
Le membre supérieur comporte plusieurs segments, le ceinture scapulaire, le bras, l'avant bras et enfin la main. Ce membre sera important pour le tact et la préhension. Ces caractéristiques sont la mobilité, un mouvement de pronation et de supination, un mouvement d'opposition du pouce et l'allongement des extrémités.
I) Articulation acromio-claviculaire
II) Articulation sterno-claviculaire
III) Articulation scapu-humérale
IV) Syssarcoses
[...] L'innervation vient des nerfs supra scapulaires 5 Mouvements Seuls les mouvements de glissements sont possibles. Ces mouvements vont faire que la clavicule et l'acromion vont se comporter comme un compas. Lors d'un mouvement d'antépulsion, le compas s'ouvre, en rétropulsion le compas se ferme L'articulation sterno-claviculaire Surfaces articulaires C'est une articulation en celle ou par emboîtement réciproque qui va relier l'extrémité médiale de la clavicule au sternum et au premier cartilage costal. L'extrémité médiale est volumineuse, elle est convexe dans le plan frontal et concave dans le plan sagittal. [...]
[...] C'est cette disproportion qui explique cette grande mobilité. Pour permettre une meilleure adaptation, il y a un bourrelet glénoïdal qui est posé sur le pourtour de la cavité glénoïdale et qui va augmenter la profondeur et la surface de la cavité. Ce bourrelet est triangulaire. Par sa base, il se fixe sur le pourtour de la cavité glénoïdal et son sommet est libre. Ces surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage hyalin. Il est particulièrement épais au sommet de la tête de humérus. [...]
[...] Ils sont représentés par le ligament coraco-huméral qui se détache du processus coracoïde et se scinde en deux faisceaux qui vont rejoindre les deux tubercules huméraux. Les ligaments gléno-huméraux sont supérieurs, moyens et inférieurs.Ce sont des épaississements antérieurs de la capsule articulaire. Le supérieur se détache de la partie supérieure de la cavité glénoïdale et se termine sur le tubercule mineur. Le moyen se détache de la partie moyenne et se port à la base du tubercule mineur. Entre ces deux ligaments se dispose un point de faiblesse qui l'on appelle le foramen oval qui est recouvert par le tendon du muscle sub scapulaire. [...]
[...] Le tendon du muscle sub scapulaire se termine sur le tubercule mineur. Les tendons des muscle supra épineux, infra épineux et petit rond se terminent à la partie supérieure et postérieur de l'articulation sur le tubercule majeur Moyens de glissement Les moyens de glissement sont des synoviales qui accompagne le tendon du long biceps dans le sillon intertuberculaire. Il existe une bourse séreuse au niveau du point de faiblesse qu'on appelle la bourse subscapuleuse. Ce sont des structures de glissement 4 Mouvements L'articulation est de type sphéroïde Pour étudier ces mouvement il faut que la scapula soit fixe. [...]
[...] Articulations de la ceinture scapulaire Le membre supérieur comporte plusieurs segments, le ceinture scapulaire, le bras, l'avant bras et enfin la main. Ce membre sera important pour le tact et la préhension. Ces caractéristiques sont la mobilité, un mouvement de pronation et de supination, un mouvement d'opposition du pouce et l'allongement des extrémités. Cette ceinture scapulaire est formée par la clavicule en avant et la scapula en arrière, elles sont reliées par une articulation acromio- claviculaire. La clavicule est reliée en avant et médialement par une articulation sterno-claviculaire et latéralement par l'articulation acromio- claviculaire Articulation acromio-claviculaire 1 Surfaces articulaires C'est une articulation à surface plane, ce sont des facettes ovalaire planes qui occupent l'extrémité de l'acromion sur sa face médiale qui est recouvert de cartilage hyalin et qui est orienté vers le haut et le dedans. [...]
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