L'appareil palpébral

Thèmes abordés

Paupières, appareil palpébral, caroncule lacrymale, tarse, muscle releveur, syndrome de Claude Bernard Horner

Résumé du document

• Les paupières supérieure et inférieure sont séparées par la fente palpébrale. Elles sont limitées par le bord de l'orbite en haut, au niveau de la localisation du sourcil.

• La paupière possède :
- un bord libre : limbes de la paupière avec un limbe antérieure et un limbe postérieur. Ce bord libre est rosé et en avant de celui-ci on note l'implantation du cil.
-en dehors, un angle latéral des paupières
-en dedans, un angle médial des paupières
-Une bride (angle interne ) : EPICANTHUS : Malformation consistant en un repli semi-lunaire (de la forme d'une demi-lune) constitué par la peau située en avant de l'angle interne de l'œil.

Extraits

[...] APPAREIL PALPEBRAL vue antérieure de l'œil Les paupières supérieure et inférieure sont séparées par la fente palpébrale. Elles sont limitées par le bord de l'orbite en haut, au niveau de la localisation du sourcil. La paupière possède : un bord libre = limbes de la paupière avec un limbe antérieure et un limbe postérieur. Ce bord libre est rosé et en avant de celui-ci on note l'implantation du cil. [...]

[...] Coupe sagittale de la paupière I. Muscle tarsal supérieur et syndrome de Claude Bernard Horner Le bulbe de l'œil est tapissé par une conjonctive constituée de deux parties : Partie bulbaire Partie palpébrale La face interne du muscle releveur de la paupière supérieure, donne insertion à un petit muscle lisse qui vient doubler le septum orbiculaire = muscle tarsal supérieur Innervation de muscle par le système orthosympathique Dans le syndrome de Claude Bernard Horner : on note une chute des paupières = PTOSIS, par perte de tonus de ce muscle + déficit de tonus du muscle releveur de la paupière supérieure qui possède une innervation supplémentaire tonique par orthosympathique. [...]

[...] Les cils : s'implantent au niveau du bord libre de la paupière se prolongent jusqu'à la terminaison du bord latéral, mais pas du bord médial s'implantent sur 2 à 3 rangées ils sont plus longs sur la partie supérieure ils ne blanchissent jamais Le sourcil : La tête du sourcil, en dedans, est épaisse La queue, en dehors, est plus fine La caroncule lacrymale : Au niveau du canthus médial Elle est située à proximité de deux orifices sur le bord libre de la paupière : les points lacrymaux supérieur et inférieur. Ces points sont l'origine des voies lacrymales. [...]

[...] Chez le bébé, en cas d'imperforation des points lacrymaux, on utilise un cathéter pour les percer manuellement Si inflammation des points lacrymaux : DACRYOCYSTITE Vue antérieure de l'œil, appareil tarsien Les paupières sont constituées de plusieurs couches : La peau La couche cellulaire fine L'appareil fibreux fixé par le TARSE + SEPTUM ORBITAIRE Le tarse est une formation fibro-élastique, avec le tarse supérieur (10 mm de haut) et le tarse inférieur mm de haut) Les tarses sont amarrés par : En dehors, par les ligaments palpébraux latéraux qui se terminent sur la partie haute du processus orbitaire de l'os zygomatique En dedans, par les ligaments palpébraux médiaux qui se terminent sur la crête lacrymale antérieure Les glandes tarsales (de Meibomius) sont situées au niveau du bord libre des paupières. Ces glandes sécrètent un liquide qui empêche les paupières d'adhérer l'une à l'autre. Leur infection s'appelle le CHALAZION Le tarse est amarré au reste de l'orbite par le SEPTUM ORBITAIRE sur la crête lacrymale postérieure. Le septum orbitaire est perforé au dessus par le tendon terminal du muscle releveur de la paupière supérieure. [...]