Anatomie, muscles du thorax, région antéro-latérale, grand pectoral, petit pectoral, intercostaux externes
C'est un muscle large, aplati, triangulaire, mince en dedans et épais en dehors, il est situé à la partie antérieure et supérieure du thorax.
Origine: suivant une ligne courbe à concavité latérale, les 2/3 médiales du bord antérieure de la clavicule, la face antérieure du manubrium et du corps du sternum (sur la moitié correspondant), sur les 5 ou 6 premiers cartilages costaux par des digitations tendineuses à la partie antérieure de la gaine des droits de l'abdomen.
Trajet: en bas pour la majorité des faisceaux, en arrière et en dehors.
[...] Origine: sur le sommet d'un processus transverse (le premier sur le processus transverse de C7 et le dernier sur le processus transverse de T11). Trajet: obliques en bas et en dehors. Terminaison: sur le bord supérieur et face externe de la côte sous- jacente donc 12 paires de muscles (de K1 à K12). On dit que les muscles des derniers espaces présentent fréquemment un faisceau qui descend jusqu'à la 2ème côte sous-jacente à l'insertion supérieure du muscle = muscles long élévateurs des côtes. Innervation: racine spinale de l'étage correspondant. Physiologie: élévateurs des côtes donc stabilisateurs de la charnière costo-transversaire. [...]
[...] Seul le chef claviculaire est distinct. Rapports: à la partie médiale, il y a en avant la glande mammaire puis la peau; en arrière, le subclavier, le petit pectoral, les intercostaux et les côtes, en haut la clavicule et en bas le droits de l'abdomen. A la partie latérale, en avant le trigone delto-pectoral, et le faisceau antérieure du deltoïde (muscle qui forme le galbe de l'épaule), en arrière les tendons coraco-brachiales et biceps, la fosse axillaire et les tendons grand dorsal et grand rond. [...]
[...] Terminaison: On distingue 3 parties en fonction de la direction des fibres un peu différentes et d'espaces celluleux les séparant: la partie supérieure (K1 et K2) à la facette triangulaire de l'angle supéro-médial de la face antérieure de la scapula la partie moyenne K3, K4 sur une ligne oblique en bas et en avant) sur la lèvre antérieure du bord spinal de la scapula la partie inférieure (sur la face externe de K5, K6, K7, K8, K9, K10 et ces digitations s'engrainent avec celles de l'oblique externe) sur une facette triangulaire à la face antérieure de la scapula au niveau de son angle inférieur. Rapports: à la partie supérieure, en avant les petits et grands pectoraux, en arrière et en dedans les rhomboïdes, en dehors et en arrière l'espace scapulo-thoracique plus le sub-scapulaire, en dehors le nerf thoracique long, en dedans l'espace serrato-thoracique, les côtes et les intercostaux et en dedans la plèvre. A la partie inférieure en superficie la peau, en profondeur les côtes et les intercostaux et en bas les digitations de l'oblique externe. Innervation: nerf thoracique long, racine: C5/C6. [...]
[...] Ils se continuent au delà par un plan fibreux discontinue formé de minces bandelettes. Innervation: le nerf costal correspondant Physiologie: inspirateur accessoire et maintient de la cage thoracique par l'équilibre de la pression atmosphérique et la pression intra-pleurale. plan moyen: Intercostaux internes Situés en dedans le l'intercostale externe, ils occupent l'espace entre la ligne axillaire moyenne et le bord du sternum. Origine: sur le versant externe de la gouttière costale de la côte supérieure de l'espace intercostal. Trajet: obliques en bas et en arrière. Terminaison: sur le bord supérieur de la côte sous-jacente. [...]
[...] Petit pectoral C'est un muscle mince, aplati et triangulaire. Origine: sur le processus coracoïde par un tendon aplati sur le bord médial du processus coracoïde. Trajet: oblique en haut, en dehors et en arrière. Terminaison: sur le bord supérieur face externe côtes proche des cartilages costaux. Il est séparé du subclavier par un espace triangulaire à base médiale appelé espace clavi-pectoral. Rapports: en avant le grand pectoral, en arrière le plexus brachiale qui se divise ainsi que l'artère thoracique latérale qui est destinée au muscle dentelé antérieur, elle vient de l'artère axillaire. [...]
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