Administration et préparation de thérapeutiques

Résumé du document

Ce document vous propose un panel important de fiches techniques sur la préparation et l'administration de thérapeutique :
- Administration et préparation de médicaments par voies orales
- Préparation et administration de gouttes ou d'un onguent ophtalmique
- Administration d'un aérosol
- Le suppositoire
- Asepsie
- Introduction aux injections
- Injections en sous-cutanée
- injections en intra-musculaire

Extraits

[...] - Certains produits doivent se conserver au frigo et seront réchauffés en frottant le flacon entre les mains. - Ne pas utiliser un produit dont l'aspect semble suspect (dépôts) même si la date de péremption est bonne. - Même si on peut administrer le produit par différentes voies, il faut toujours respecter celle prescrite par le médecin Types de solutés - Liquide - Aqueux (pas huileux pour les sous-cutané) - Stérile - Isotonique (même concentration moléculaire que le plasma sanguin) - Non irritant - Quantité maximale en fonction du site d'injection - Le produit à injecter se présente soit : Chapitre XVII : Les sous-cutanées I. [...]

[...] Lors d'un geste technique, si contact avec le soigné et qu'il faut revenir sur le - chariot afin de manipuler du matériel, il faudra souvent réaliser une friction hydro-alcoolique. Les antiseptiques et les liquides d'irrigation stériles. - Préparés et conditionnés en pharmacie, - Présentés en petits volumes (idéalement en uni dose), et dans la mesure du possible personnels au soigné. - On utilisera un antiseptique : ▪ Aqueux si plaie vive ou muqueuse. ▪ Alcoolique si peau saine ou cicatrisée (plus de 48 heures pour une plaie chirurgicale). ▪ On veillera à ne pas mélanger les différentes familles d'antiseptique. Leurs interactions inactivent le principe actif. [...]

[...] On divise en 3/3 la région allant du grand trochanter du fémur jusqu'à l'articulation du genou On délimite le 1/3 moyen 3. À ce niveau, on pique dans le tiers moyen antéro-externe = antérolatéral de la cuisse. (Entre le pli du pantalon (limite antérieure) et la couture du pantalon (limite latérale externe)) Critères de choix de cet endroit : - Pas de nerf ni de gros vaisseau à cet endroit - Muscle en général épais ( pas chez tous les soignés ) - Soigné ne sachant pas se tourner - Soigné ne pouvant pas se tourner traction) - Pour respecter le plan de rotation - Parfois chez les nourrissons Position du soigné pour réaliser l'IM à cet endroit - Position dorsale ou latérale ⮚ Le muscle deltoïde http://www.unifr.ch/clinical-skills/assets/files/Comp%20cliniques/TS/Inj%20im.pdf Délimitation du site d'injection : 1. [...]

[...] - Une tenue de travail propre et professionnelle (cf. cours d'hygiène) - Une hygiène des mains adaptée - Du matériel individualisé : Chargé le moins le chariot possible et ce en fonction de la liste des soins à réaliser chez UN soigné set/ site). - Débarrasser le chariot en fin de soins de tout le matériel sale et de procéder immédiatement à son entretien (nettoyage soigneux et désinfection). - Ranger le chariot dans un endroit pour matériel propre et stérile. [...]

[...] Risque de contamination et d'infection pour le soignant 6.1 Causes - Infection du soigné (hépatite C ou HIV, ) - Piqûre avec aiguille usagée ou non et/ou matériel souillé - Éclaboussures - Plaie sur les mains du soignant - Prévention - CD spécifique (antécédents du soigné, prises de sang : sérologies, ) - Usage de matériel de sécurité - Respect des mesures de précautions générales - Élimination correcte des déchets: containers jaunes rigides pour matériel piquant ou tranchant, sacs jaunes dans caisse carton - Dextérité acquise par des exercices multiples - Respect des mesures de précautions additionnelles http://agenceprd.ansm.sante.fr/php/ecodex/frames.php?specid=62116606&typedoc=N&ref=N0188445.htm 6.3 Procédure à appliquer en cas d'AES : (voir cours d'hygiène professionnelle et carnet d'apprentissage (documents CESI)) Particularités et incidents lors de l'injection IM VI Si le produit à injecter est lui-même rouge - Comment savoir si on aspire du sang, lorsque le produit a une couleur proche du sang ? - Lorsqu'on va aspire, si on se trouve dans un vaisseau, la quantité va augmenter dans la seringue. → Stopper et préparer une nouvelle injection Si plusieurs produits doivent être injectés en même temps - S'informer si les produits peuvent être mélangés : lire la notice - Si interdit : préparer les différents produits dans plusieurs seringues. ✔ Soit on réalise une déviation, l'infirmière aspirera entre les différentes seringues. [...]