Les accidents medicamenteux

Thèmes abordés

Accidents medicamenteux, interactions médicamenteuses, atteinte hépatique, atteinte rénale, allergie médicamenteuse

Résumé du document

145 000 hospitalisations sont liées aux médicaments.
Ne jamais dépasser plus de 5 médicaments par ordonnance (outre les placebos).

Dans le foie on a des cytochromes, ceux-ci NE métabolisent pas les médicaments (ce n'est qu'un hasard). Ils s'adaptent à notre alimentation. Ils permettent que la molécule flotte dans le sang et soit éliminée par l'urine processus de glucuroconjugaison.

Ils existent des médicaments inducteurs enzymatiques et d'autre inhibiteur. Peuvent avoir un effet sur les autres médicaments (si inhibiteur il faut diminuer la dose de l'autre médicament sauf si c'est une pro drogue, à ce moment-là il faut augmenter la dose).

Extraits

[...] Accidents medicamenteux 13% accidents voitures dut au médicaments. INTRO : hospitalisations sont liées aux médicaments. Ne jamais dépasser plus de 5 médicaments par ordonnance (outre les placebos) Dans le foie on a des cytochromes, ceux-ci NE métabolisent pas les médicaments (ce n'est qu'un hasard). Ils s'adaptent à notre alimentation. Ils permettent que la molécule flotte dans le sang et soit éliminée par l'urine processus de glucuroconjugaison. Ils existent des médicaments inducteurs enzymatiques et d'autre inhibiteur. Peuvent avoir un effet sur les autres médicaments (si inhibiteur il faut diminuer la dose de l'autre médicament sauf si c'est une pro drogue, à ce moment-là il faut augmenter la dose). [...]

[...] Ces actions médicamenteux sont évitables. Ils sont souvent dut a une sur- médication. Si 0 a 5 médicaments d'effets indésirables Si 6 à 10 d'effets indésirables Si 11 à 15 d'effets indésirables Si 16-30 54% d'effets indésirables Six slogans pour conclure : la vieillesse n'est pas une maladie on peut vivre vieux, même sans médicaments la vie s'allonge, le temps d'élimination des principes actif aussi l'age augmente les posologies diminuent un médicament,ça va, plusieurs bonjours le dégâts traitement d'un jour n'est pas pour toujours. [...]

[...] L'élimination des médicaments est donc diminuée. EFFETS INDESIRABLES Sont appelé latéraux ou toxiques. Tous les médicaments ont des effets indésirables. Et surtout les psychotropes. Peuvent donner lieu a des indemnisations. Définitions : livre. Le mésusage du médicament est la faute du médecin principalement. Ils sont cotés sur une échelle de gravité. Ils représentent 20% des prises de médicaments des arrivées aux urgences sont dues à une interaction iatrogène. Classification des effets désirables : A (augmenté) : dut a l'effet du médicament, attendu. [...]

[...] La prévention est le seul traitement Signes : Nécrose tubulaire aiguë (médicament accumulé dans l'urine), néphrite interstitielle aiguë (tissus du rein est attaqué), néphrite tubulo- interstitielle cas de l'aspirine), syndrome néphrotique (protéine dans l'urine), fibrose rétro péritonéale, calculs (sulfamides) Suspections : dosage de la créatinine sérique. On suis cette créatinine. Formule de Krokoff avec k = 1,23 chez l'homme et k=1,04 chez la femme Atteinte hématologique : touche la molle. Ils sont rares mais graves. Ils touchent en générale les trois lignées. Cliniquement : angine sévère en plein été Pourcentage de morts. Signes : anémies (manque de GR) Mécanisme : Toxique direct ou effet immuno-allergique A faire : NFS : numération formule sanguine (toutes les semaines, puis tous les mois . [...]

[...] Ex : le manque à l'arrêt d'un médicament, convulsion à l'arrêt d'un épileptique, sevrage. D (délais) : après l'arrêt du traitement. Ex : chimio atteint la moelle et donne une leucémie après 10-15 ans, cela rend stérile, cardiopathie. Prise d'immunodépresseur pour maladie auto-immune touche les reins. Corticoïdes ostéoporose, cataracte. Dose du vital : la dose est pour un homme d'une taille 1m73, 73kg ATTEINTE HEPATIQUE, RENALE, SANGUINE Atteinte hépatique Ne conjugue pas la bilirubine le patient devient jaune. Que faire ? : Arrêter directement le médicament. Fréquence : 1 patient sur 1000. [...]