La toilette, voyage au cœur du soin - Marie Rajablat

Thèmes abordés

La toilette, voyage au cœur du soin, Marie Rajablat, secteur psychiatrique, soin thérapeutique en psychiatrie, infirmière psychiatrique

Résumé du document

La fiche de lecture suivante porte sur un livre de Marie Rajablat intitulé“ la toilette : voyage au cœur du soin.” Il est paru aux éditions Masson le 16 mars 2003. Il contient 115 pages et fait partie de la collection Souffrance psychique et soins.
Marie Rajablat est une infirmière de secteur psychiatrique dans un centre médico psychologique et co responsable du centre de recherche et d'animation en soins infirmiers du Centre Hospitalier Gérard Marchant de Toulouse. Elle est également titulaire d'un diplôme d'études approfondie d'histoire des pratiques soignantes. Avant d'écrire cet ouvrage sur la toilette, l'auteur avait déjà publié une première édition qui était l'aboutissement d'un travail universitaire. Cette 2ème édition n'a pas le même objectif. En effet, l'auteur partant quelques semaines en Palestine, un pays en guerre et ne sachant pas si elle reviendra, à travers cet ouvrage, elle souhaite laisser une trace de son passage sur terre et dans les soins. Ainsi, à travers cet ouvrage Marie Rajablat nous fait découvrir un soin relevant du rôle propre de l'infirmière : la toilette.

Extraits

[...] Marie Rajablat est une infirmière de secteur psychiatrique dans un centre médico psychologique et co responsable du centre de recherche et d'animation en soins infirmiers du centre hospitalier Gérard Marchant de Toulouse. Elle est également titulaire d'un diplôme d'études approfondie d'histoire des pratiques soignantes. Avant d'écrire cet ouvrage sur la toilette, l'auteur avait déjà publié une première édition qui était l'aboutissement d'un travail universitaire. Cette 2ème édition n'a pas le même objectif. En effet, l'auteur partant quelques semaines en Palestine, un pays en guerre et ne sachant pas si elle reviendra, à travers cet ouvrage, elle souhaite laisser une trace de son passage sur terre et dans les soins. [...]

[...] Tout d'abord, il est important de préciser que la toilette est un soin d'hygiène et de confort, et de ce fait il a pour objectif final le bien être du patient. Tout au long de son ouvrage Marie Rajablat s'inspire de son vécu professionnel de plus de vingt cinq ans en tant qu'infirmière en psychiatrie mais également de celui de plusieurs autres infirmier(e)s pour nous apporter une réflexion sur la toilette. Dans ce livre à travers trois grandes parties (Cadre de référence du soin, soins infirmiers : un savoir faire, soins infirmiers : un savoir être) elle nous fait découvrir ”un acte en apparence banal“ mais qui au fur et à mesure de son analyse nous apparaît comme “un soin à part entière.” Ainsi, pour mieux comprendre l'analyse de l'auteur, nous développerons trois grandes parties sur ce soin. [...]

[...] L'intimité en effet pose la question de la frontière entre le patient et le soignant (p85).De plus lors d'une toilette, le toucher est mis en valeur. En effetl'auteure nous fait comprendre que ce sens est indispensable lors de ce soin, même s'il n'est pas évident. Le fait de toucher quelqu'un dans son intimité renvoie à des convictions plus ou moins personnels. Dans la société d'aujourd'hui, il “n'est ni pensable, ni permis de toucher n'importe qui, n'importe comment, à n'importe quel endroit ou n'importe quel lieu.”Pourtant comme en témoigne l'auteure, le toucher favorise le lien entre patients et professionnelles. [...]

[...] A travers des histoires vécues personnellement avec des patients l'auteure nous montre que la toilette prend tout son sens thérapeutique, l'histoire de Noa(p21) en témoigne, à travers des jeux de mains et d'eau Marie Rajablat a su entrer en contact avec cette patiente qui refusait que toue personne s'approche d'elle .En psychiatrie, l'approche corporelle est importante, elle a souvent été utilisée comme thérapie dans les années 60.En psychiatrie l'objectif c'est de créer un lien avec le patient et la seul façon d'y arriver souvent c'est l'apprivoisement. L'histoire de Miguel (p34) montre comment dans un bain donné avec délicatesse, patience et douceur a transformé le patient. CONCLUSION La toilette, soin relevant du rôle propre de l'infirmière a de multiples aspects et l'auteur grâce à son expérience professionnelle nous explique à quel point la toilette est un acte difficile mais d'une très grande importance, qui requiert une grande compétence relationnelle et trouve son indication en psychiatrie en cas d'impasse thérapeutique. [...]

[...] A travers une enquête réalisée auprès de professionnels, Marie Rajablat tente de nous faire comprendre que beaucoup de soignants pensent que la toilette fait partie du sale boulot. Certains pensent que c'est un soin” désagréable“, “rebutant”, d'autres pensent que si ils la font c'est plus par obligation car sinon personne ne le feraient 85).D'autres par contre s'allient à l'auteure pour parler de l'évolution de la représentation des soins. Aujourd'hui les soignants ne porte plus attention au corps dans le soin, sauf s'ils nécessitent de la technique (p65).Faire la toilette d'une personne permet de suppléer à un dysfonctionnement physique (p68) et ainsi permettre à la personne soignée de se sentir mieux car si pour les soignants ce n'est pas un soin facile il l'est encore moins pour les soignés. [...]