La femme ménopausée ménopausée Les étapes de la ménopause Les étapes de la ménopause
La ménopause est l'arrêt définitif des règles. Une femme peut estimer qu'elle est ménopausée,
si elle reste un an sans avoir ses règles. Le phénomène se produit avec l'épuisement du stock
d'ovules contenus dans les ovaires qui ne répondent plus aux stimulations hormonales de
l'hypophyse (voir chapitre sur les règles). La production d'oestrogènes et de la progestérone, qui
sont les hormones essentiellement féminines, se ralentit puis s'arrête. C'est cet effondrement
hormonal qui va provoquer les modifications physiques et psychologiques que l'on constate
durant cette période. La ménopause, qui met fin aux capacités d'une femme d'avoir des enfants,
survient généralement entre 45 et 55 ans.
Elle ne se manifeste presque jamais de façon soudaine. Elle est précédée d'une période
appelée « péri-ménopause » qui peut durer plusieurs mois ou plusieurs années de cycles de règles
irrégulières, tandis que la deuxième période, marquée par l'arrêt des règles, est dite postménopause.
[...] D'autres petits problèmes peuvent survenir pendant cette période : maux de ventre, gonflement de l'abdomen, tension des seins, rétention d'eau entraînant le gonflement des jambes, prise de poids, sentiment d'irritabilité, fourmillements dans les extrémités des mains et des pieds. Après la disparition complète des ovulations, les règles s'espacent de plus en plus et disparaissent définitivement ; on ne parle toutefois de ménopause qu'après douze mois d'aménorrhée (absence de règles). La période post-ménopausique Elle est définie par la disparition complète des ovules. Cet arrêt définitif du fonctionnement ovarien se caractérise par une production faible d'œstrogènes. Elle s'installe en moyenne 8 ans après le début des cycles irréguliers et n'est confirmée qu'après douze mois d'absence de règles. [...]
[...] Son emploi nécessite des précautions d'hygiène particulières. Lorsque le prolapsus est trop important, il peut être corrigé par une intervention chirurgicale. Les rhumatismes Après la ménopause, une femme peut éprouver des douleurs osseuses fréquentes qui sont causées par l'ostéoporose. Il ne faut pas les confondre avec des rhumatismes. Ces dernières sont des douleurs liées aux articulations. On distingue deux types de rhumatismes : les rhumatismes inflammatoires ou arthrites ; les rhumatismes dégénératifs ou arthroses Les arthrites Elles sont caractérisées par une atteinte de la synovie, c'est-à-dire le tissu qui tapisse l'intérieur des articulations. [...]
[...] Elle apparaît environ dix ans après l'installation de la ménopause. L'ostéoporose est source d'infirmité et donne lieu à des tassements vertébraux ou à des fractures (fracture du col du fémur notamment). La modification des artères qui perdent de leur souplesse (artériosclérose), l'hypertension et un accident vasculaire cérébral. Les douleurs cardiaques (angine de poitrine qui précède l'infarctus du myocarde) ou la crise cardiaque sont fréquentes après 50 ans. Les maladies survenant pendant la ménopause Le cancer La période de la ménopause est aussi celle des cancers. [...]
[...] Lorsque les signes de la ménopause sont si sévères qu'elles empêchent une femme de mener à bien ses tâches quotidiennes ou de dormir la nuit, on peut lui proposer pendant quelques mois un traitement hormonal, constitué par des œstrogènes qui atténuent les troubles de la ménopause. Il est indispensable d'y ajouter de la progestérone pour corriger les effets néfastes de l'œstrogénothérapie capable de provoquer des cancers ; la seconde attitude consiste à donner systématiquement, et pendant une longue durée, des œstrogènes et de la progestérone : c'est le traitement hormonal de substitution (T.H.S.). Le T.H.S. reproduit des cycles normaux et conserve les règles. [...]
[...] La ménopause n'est ni une maladie ni la fin de la vie. Elle est une étape dans l'existence d'une femme. Elle a autant d'importance que l'adolescence ou l'âge adulte. Les droits des femmes à jouir du meilleur état de santé et de bien-être possible concernent également cette période de leur vie, d'autant plus qu'il existe une gamme de traitements adaptables à chaque femme et qui peut les aider à ne plus subir avec fatalisme et résignation les inconvénients inhérents à cette période. [...]
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