Les dysfonctionnements diaphragmatiques après une chirurgie cardiaque - Bertrand Selleron, 2015

Thèmes abordés

fiche de lecture, dysfonctionnements diaphragmatiques, chirurgie cardiaque, Bertrand Selleron, mouvement paradoxal, Kinésithérapie Scientifique, paralysie

Résumé du document

Article publié en juillet 2015, dans le Kinésithérapie Scientifique n°567
Les dysfonctionnements diaphragmatiques sont fréquents après chirurgie cardiaque.
Ils peuvent aller d'un dysfonctionnement léger et momentané à une paralysie complète et définitive.

Extraits

[...] FICHE DE LECTURE Les dysfonctionnements diaphragmatiques après chirurgie cardiaque Article publié en juillet 2015, dans le Kinésithérapie Scientifique n°567. Auteur : Bertrand Selleron, Cadre de santé kinésithérapeute. Résumé du document : Les dysfonctionnements diaphragmatiques sont fréquents après chirurgie cardiaque. Ils peuvent aller d'un dysfonctionnement léger et momentané à une paralysie complète et définitive. Le document est divisé en 2 parties : examen clinique et rééducation. Les signes évocateurs d'un dysfonctionnement diaphragmatique sont l'orthopnée et la ventilation paradoxale. [...]

[...] En tant que kinésithérapeutes, nous devons favoriser les inspirations lentes et profondes, avec possibilité d'apnée à la fin de l'inspiration pendant quelques secondes pour une meilleure répartition de l'air et contraction diaphragmatique. Nous pouvons utiliser la spirométrie incitative, qui permet un feedback visuel pour le patient. La position assise est à favoriser, avec moins de résistance viscérale pour la contraction diaphragmatique, par rapport à la position en DD. Un renforcement musculaire des inspirateurs est également à effectuer. Toutes ces techniques permettent de lutter contre le dysfonctionnement diaphragmatique ; mais aussi contre l'atélectasie et le syndrome restrictif. [...]