Travail d'analyse d'une situation clinique en unité psychiatrique

Thèmes abordés

UMN unité mère nourrisson, unité psychiatrique, RQTH reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé, maladie, clinique psychiatrique, traitement, psychologue, psychiatre, vie familiale, système de soutien, patient, modèle conceptuel de Virgina Henderson, besoin

Résumé du document

J'ai effectué mon stage aux Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS) en psychiatrie 1 dans l'unité 3006 Unité Mère Nourrisson (UMN). Mon stage a débuté le 11/11/2019 et se termine le 23/12/2019. Au cours de ce stage, j'ai eu l'occasion de prendre en charge madame S, une femme de 39 ans, née en janvier 1980. Madame S est hospitalisée à l'UMN depuis le 12/11/2019 à 17 heures. Elle a une fille de 19 mois, séparée de son conjoint, réside chez ses parents depuis la séparation avec son conjoint. C'est une dame qui mesure 1,63 mètre et pèse 92 kg. Elle aime porter des vêtements colorés, être bien coiffée et sentir le parfum. Elle porte également des lunettes. Madame S, accompagnée de ses parents s'est présentée à l'accueil de la clinique psychiatrique des HUS le 12 novembre 2019 dans un contexte de crise conjugale pour la garde de sa fille.

Extraits

[...] se reposer dans la coucher. ses troubles du matinée et dans sommeil, son excès Madame S pourra l'après-midi. de stress se reposer à Lui offrir un domicile et ne environnement calme Se manifestant par sera pas pour favoriser son son expression d'un contrainte à trop repos. manque d'énergie, sa d'effort. Lui rappeler perception d'un l'importance du sommeil besoin d'énergie et de la récupération. supplémentaire pour Lui expliquer les accomplir les tâches indications, habituelles, son contre-indications et expression verbale effets indésirables de de la sensation de son traitement fatigue, un besoin hypnotique. [...]

[...] Hypothèse de problèmes : conflit face au rôle parental, exercice du rôle parental inefficace Je retiens cette hypothèse de conflit face au rôle parental, car madame S est en conflit permanent avec son conjoint et sa belle-famille. Elle se dispute la garde complète de l'enfant, madame S et son ex-conjoint sont dans l'attente du jugement. Son mari l'a mise dehors alors elle vit chez ses parents. À la suite de cela, madame S a été hospitalisée en psychiatrie, où sa fille vient lui rendre visite. [...]

[...] Administrer l'antalgique à la demande de la patiente et avant ses déplacements pour diminuer la douleur. Informer le médecin. Lui demander si nécessaire de faire des radios ou examens complémentaires. Réévaluer la douleur après la prise des antalgiques. Complications Objectif Rôle propre Rôle sur potentielles prescription dépendance lié à présentera pas de manifestations de (Xeroquel) – par clinique de madame S Risque de Madame S prendra Écouter activement la sentiment des décisions personne, ses dires et d'impuissance lié concernant son ses plaintes. [...]

[...] pansements jour. Madame S digestifs présente une qui font langue écran entre « rôtissante le  » et se médicament plaint de et la paroi douleurs. interne du tube digestif. [...]

[...] Madame S est une personne coopérante et gentille. Elle trouve l'équipe soignante compétente et attentionnée et se sent en sécurité. Elle apprécie participer aux activités proposées par les soignants, car elle trouve les journées à l'hôpital longues et monotones. Pour faire passer le temps, madame lit des magazines, se repose et écoute de la musique. Téléphoner à ses parents et recevoir la visite de sa fille contribuent à son bien-être. Madame S est autonome dans les gestes de sa vie quotidienne. [...]