La maladie d’Alzheimer : un véritable problème de santé publique

Résumé du document

Il faut attendre 1907 pour que le premier cas soit diagnostiqué par Alois Alzheimer. Ce dernier était neurologue et psychiatre bavarois. Son laboratoire installé à Munich fut un centre de recherche et de formation mondialement connu et reconnu. Il fut intrigué, en 1901, à Francfort par le cas d'Auguste D., une dame de seulement 51 ans dont le comportement devenait progressivement très étrange. En effet, de telles manifestations étaient généralement imputées au grand âgé, ce qui n'était pas le cas ici. Elle est suivie par le Dr. Alzheimer jusqu'à sa mort le 8 avril 1906. Il en examine alors le cerveau, y découvrant les anomalies des fibrilles caractéristiques de la maladie d'Alzheimer. Il présenta l'observation en 1906 dans une réunion scientifique, d'abord dans une indifférence générale. L'état de démence du sujet âgé, à cette époque, était considéré par la majorité des psychiatres comme normal. Il est lié à l'usure du temps ou à la fameuse artériosclérose .

Par la suite, plusieurs autres médecins (Fisher en 1907, Bonfiglio en 1908, Perusini en 1909 qui réétudie le cerveau d'Auguste D.) vont confirmer sa découverte. Alzheimer publie un deuxième cas identique en 1911.

Extraits

[...] Circulaire n°DHOS/02/DGS/SD5D/DGAS/S2DC/DSS/1A/2002/222 du 16 avril 2002 relative à la mise en œuvre du programme d'actions pour les personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer ou de maladies apparentées. MINISTERE DE LA SANTÉ ET DE LA PROTECTION SOCIALE. Décret n°2004-1049 du 4 octobre 2004 relatif à la liste des affections comportant un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, JO n°232 du 5 octobre 2004, p MINISTERE DES SOLIDARITÉS, DE LA SANTÉ ET DE LA FAMILLE. Plan maladie d'Alzheimer et maladies apparentées 2004-2007. [...]

[...] Rapports et études : ORS d'Ile de France, Bulletin de santé Maladie d'Alzheimer : épidémiologie, prise en charge et prévention en Ile de France septembre 2008. Cette maladie se caractérise par un vieillissement des artères et des artérioles. Données issues de l‘étude PAQUID (Personnes âgées QUID). Etude épidémiologique en population générale réalisée sous la direction du professeur J-F DARTIGUES et de Madame P. BARBERGER-GATEAU ayant pour objectif l'étude du vieillissement cérébral normal et pathologique après 65 ans). Elle désigne un déclin des fonctions intellectuelles avec un retentissement progressif sur la vie quotidienne évoluant généralement vers une perte d'autonomie total et un état grabataire. [...]

[...] Au niveau du diagnostic, l'objectif est posé d'une consultation mémoire pour personnes âgées de 75 ans et plus. Le déveloCLICment des structures de répit et d'accompagnement est également prévu dans le but d'aider les familles, de maintenir une vie sociale et de préserver son autonomie. L'importance du projet de soins personnalisé et du projet de vue individualisé est affirmée pour améliorer la qualité de la prise en charge de ces malades dans les structures d'hébergement. Cette circulaire comprend également une annexe consacrée à l'accueil de jour. [...]

[...] Faire de la maladie Alzheimer une priorité Européenne. Ce plan comprend donc 3 volets (santé, recherche, solidarité). Il prévoit par exemple ; en ce qui concerne le volet santé, la mise en place de coordonnateurs en 2012 sur l'ensemble du territoire pour assurer la continuité des soins aux malades et leurs familles ; le renforcement du soutien à domicile en favorisant l'intervention de personnels spécialisés ou encore la mise en place expérimentale de Maisons pour l'Autonomie et l'Intégration des malades Alzheimer (MAIA) à partir des structures de type CLIC, réseaux de soins. [...]

[...] On y retrouve des points communs avec le PRSP d'Ile de France, par exemple, la création d‘accueils de jours. Le SROS III (2006-2010)[20] : Ce dernier prévoit une prise en charge plus précoce des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer par des diagnostics réalisés au début de la maladie, une formation des professionnels et l'accessibilité des consultations mémoire. Le 3e plan Alzheimer (2008-2012)[21] : Lancé le 1er février 2008, il a été élaboré suite au rapport du professeur Joël Ménard. [...]