Etude d'un cas clinique : granulome pyogénique

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, granulome pyogénique, bortryomycome, pyogénic granuloma, bourgeon charnu hyperplasique, diagnostic différentiel, formations muqueuses, étude de cas clinique

Résumé du document

Le bortryomycome (bourgeon charnu hyperplasique, granulome pyogénique, pyogénic granuloma) est pour certains la forme exophytique polypoïde d'un hémangiome capillaire lobulaire, et pour d'autres une prolifération réactionnelle particulière à type de bourgeon charnu inflammatoire très vascularisé. Il siège sur la peau et surtout sur les muqueuses, en particulier les lèvres, les gencives, les joues et la langue.

Extraits

[...] A l'examen endobuccal, la patiente porte une prothèse dentaire totale bimaxillaire instable en acrylique. La face interne de la lèvre inférieure est le siège d'une formation muqueuse mesurant 2 cm dans son grand diamètre. C'est une lésion exophytique et polylobée, sessile de couleur inhomogène, rouge jaunâtre et blanchâtre par endroit, de consistance molle, ulcérée en surface, indolore et saignant au moindre contact. Les autres muqueuses sont sans particularité. Sur le plan thérapeutique, la malade a bénéficié d'une biopsie-exérèse de la totalité de la lésion sous anesthésie locale péri lésionnelle suivie de sutures. [...]

[...] Elle a été mise sous antibiothérapie de couverture et antalgique . Le contrôle à 7 jours puis à 15jours a montré une cicatrisation satisfaisante. Le résultat anatomopathologique a confirmé le diagnostic de présomption d'un granulome pyogénique Aspect clinique de la lésion Pièce opératoire Incision en quartier d'orange sutures Cicatrisation 15 jours après Discussion Le botryomycome se présente comme un nodule saillant, sessile , rarement pédiculé, entouré par un fin sillon, sa couleur va du rouge au violet en fonction de l'âge de la lésion sa surface est presque toujours largement érodée recouverte par un enduit fibrineux jaune grisâtre, saignant facilement . [...]

[...] Son traitement consiste en une biopsie exérèse. les suites opératoires sont simples et le prognostic est bon. Bibliographie Roger Kuffer, Tommaso Lombardi, Jacky Samson (2009) La muqueuse buccale: de la clinique au traitement, : Éd. Med'com. Harry Lumerman (2012) Atlas of oral and maxillofacial histopathology, Philadelphia: Wolters Kluwer Health. [3]-Brad W. Neville (2009) Oral and Maxillofacial Pathology, 3rd edn, : Saunders/Elsevier. [...]