Cas clinique : soins éducatifs et préventifs

Thèmes abordés

Santé - médico-social, Soins éducatifs, soins préventifs, maladie de Crohn, diagnostic éducatif, programme d'éducation thérapeutique du patient, maladie chronique, autonomie du patient, habitudes hygiéno-diététiques

Résumé du document

Monsieur C. est porteur d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) et plus précisément la maladie de Crohn à la localisation antérieure colique périnéale. C'est une maladie inflammatoire chronique pouvant atteindre tous les segments du tube digestif. Elle évolue par phases de poussées entrecoupées et des phases de rémission. La maladie est multifactorielle, elle peut être génétique, due à un dysfonctionnement du système immunitaire, ou de par une flore intestinale particulière. Les signes cliniques les plus souvent constatés sont des diarrhées chroniques, des rectorragies, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, et des amaigrissements.

Extraits

[...] Pour cela, l'ETP sera établie sur des objectifs ciblés et personnels. Dans le cadre du travail, j'aborderai dans un premier temps l'intérêt pour le patient de faire partie d'un programme ETP. Puis, la classification d'un DE à travers plusieurs champs d'exploration permettant de classer les ressources et les données du patient. Puis, l'identification des ateliers du programme pouvant être bénéfique et adapté à la situation et au besoin de monsieur C. Et enfin, nous aborderons l'entretien de synthèse dans le but de vérifier que monsieur C. [...]

[...] Puis, de repérer s'il a la capacité de schématiser et de comprendre l'appareil digestif et son mécanisme. Il faut également analyser si le patient est en mesure de mettre en œuvre des règles d'hygiène adaptées à sa maladie, autant sur le risque infectieux que sur son alimentation. En évaluant s'il a conscience de leur l'importance. L'objectif est qu'il puisse vivre le plus sereinement possible, avec le moins de contraintes, en limitant au maximum les risques d'aggravation de la maladie. De plus, il est essentiel d'identifier si le patient est clair quant aux possibles évolutions de la maladie. [...]

[...] Si ce n'est pas le cas, il faudra les réadapter afin de lui apporter les connaissances à ses besoins actuels. Enfin, au travers de cette synthèse, il va être important de questionner le patient sur ses ressentis, sur ce que lui ont apporté les ateliers, sur son état psychologique en essayant de comprendre clairement ce qu'il envisage par la suite autant sur le plan professionnel, personnel, financier que social. Nous pouvons donc voir au travers de ce travail comment s'élabore la mise en place d'un programme d'Éducation thérapeutique d'un patient porteur d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin. [...]

[...] Cas clinique : soins éducatifs et préventifs Dans le cadre de l'unité d'enseignement 4.6, nous devons réaliser un travail autour de la situation de monsieur C. Patient âgé de 30 ans, admis en service de médecine ambulatoire. Le service accompagne des patients atteints de maladie chronique. Monsieur C. est porteur d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) et plus précisément la maladie de Crohn à la localisation antérieure colique périnéale. C'est une maladie inflammatoire chronique pouvant atteindre tous les segments du tube digestif. [...]

[...] Le risque infectieux fait partie des compétences sécuritaires. Monsieur doit être capable de reconnaître les signes évocateurs d'une potentielle infection qui pourrait évoquer une colite aiguë grave : c'est-à-dire fièvre, asthénie, sueurs, émissions de selles sanglantes et ainsi d'alerter rapidement en cas d'apparition de ce signe. Monsieur doit également être capable de reconnaître les signes d'une sténose de l'intestin : c'est-à-dire d'alerter en cas de ballonnements, de constipation accompagnée de nausées et de vomissements. Identification des ateliers du programme bénéfique et adapté Dans un premier temps, il serait bénéfique pour monsieur C. [...]