Bibliographie commentée sur le développement de stents pour soigner les patients

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, Bibliographie commentée, développement de stents coronaires, soin des patients, maladies cardiovasculaires, super élasticité, alliages, biomatériaux, mémoire de forme, capacité d'amortissement

Résumé du document

Ce document est un travail présentant les différentes étapes du choix du sujet pourtant sur les alliages à mémoires de formes (stent coronaire), réalisé dans le cadre d'un travail d'initiative personnel encadré. Plus précisément, dans quelle mesure peuvent-ils être optimisés et comment leurs propriétés peuvent représenter une solution aux limites rencontrées lors de l'utilisation de stents classiques. Les maladies cardiovasculaires sont aujourd'hui la première cause de mortalité dans le monde et elles coûtent la vie à plus de 150000 personnes par an en France. Une de ces maladies, la coronaropathie, peut se traiter chirurgicalement par pontage coronarien. Cette opération, qui se fait à coeur ouvert, consiste à dévier le flux sanguin obstrué à l'aide d'un autre vaisseau.

Extraits

[...] Cette déformation maximale est de l'ordre de 10% soit en moyenne environ 100 fois plus que pour un alliage traditionnel. Cette superélasticité permet notamment au stent de s'adapter à la forme des différentes parois artérielles - Capacité d'amortissement : Le stent et plus généralement, les alliages à mémoire de forme possèdent une capacité d'amortissement plus importante que les autres métaux. Ceci correspond et se caractérise par une importante dissipation de l'énergie mécanique lors de la transformation martensitique (transformation de martensite en austénite). [...]

[...] Ma soeur étant étudiante en biomatériaux pour la santé, j'ai discuté avec elle des alliages à mémoire de forme et de leur utilisation dans le cadre du développement de stents pour soigner les patients. Curieux de comprendre comment cela fonctionne, j'ai donc décidé d'étudier les stents coronaires à mémoire de forme. Plus précisément, dans quelle mesure peuvent-ils être optimisés et comment leurs propriétés peuvent représenter une solution aux limites rencontrées lors de l'utilisation de stents classiques. Ce TIPE fait l'objet d'un travail de groupe. [...]

[...] Mots-clés (étape Mots-Clés (en français) Mots-Clés (en anglais) Mémoire de forme Shape memory Stent Stent Superélasticité Superelasticity Alliage Alloy Biomatériaux Biomaterials Bibliographie commentée Les maladies cardiovasculaires sont aujourd'hui la première cause de mortalité dans le monde et elles coûtent la vie à plus de 150000 personnes par an en France Une de ces maladies, la coronaropathie peut se traiter chirurgicalement par pontage coronarien. Cette opération, qui se fait à coeur ouvert, consiste à dévier le flux sanguin obstrué à l'aide d'un autre vaisseau. Une alternative moins risquée est l'angioplastie. Le chirurgien pose alors une endoprothèse métallique appelé stent, afin de maintenir l'artère ouverte et rétablir le flux sanguin Les stents sont en alliages de Nickel et de Titane (Nitinol), qui font partie de la famille des alliages à mémoire de forme (AMF). [...]

[...] Cet effet qui peut s'étendre à un effet mémoire de forme double, repose sur une transition de phase sans diffusion entre 2 structures cristallines. La première, stable à basse température, est appelée phase martensitique. La seconde, stable à haute température est appelée phase austénitique Conçu pour avoir des températures de transformation adaptées à celle du corps humain, le stent est placé dans un cathéter contenant un fluide refroidissant, lui permettant de conserver une forme allongée, à diamètre faible, tout au long de l'opération. [...]

[...] Par ailleurs, le choix des matériaux doit contribuer à maintenir un équilibre biologique, notamment en évitant la corrosion. Objectifs du TIPE 1. Mise en évidence et analyse des principales propriétés d'un stent : effet mémoire de forme etsuperélasticité, dissipation de l'énergie en exploitant les courbes d'hystérisis obtenues Mesure et optimisation, dans le cadre d'un pontage, des grandeurs thermomécaniquescaractéristiques de l'endoprothèse : Utilisation d'une caméra thermique afin de déterminer les températures martensitiques et austénitiques et quantification de la raideur par une méthode statique ou dynamique Approche chimique : Étude expérimentale et théorique d'une potentielle corrosion de l'alliage enprenant en compte les contraintes imposées en milieu sanguin. [...]