Les troubles de la voix

Résumé du document

Dans la communication orale humaine, le message est normalement formulé par des mots et donc véhiculé par la voix. La voix fait partie intégrante du locuteur. Elle est indice influençant l'opinion de l'interlocuteur sur la personnalité du locuteur. En plus d'informations sur la personnalité, la voix apporte des informations sur le statut émotionnel du locuteur. Certains auteurs proposent même de l'appeler «le baromètre des émotions ».

Les troubles psychogènes de la voix sont caractérisés par une réduction de la capacité vocale en l'absence d'une pathologie laryngée. Les troubles psychogènes peuvent être définis comme une perturbation du comportement vocal présentant une dysphonie ou une aphonie sans la présence d'une lésion laryngée pour expliquer le trouble.

Pendant longtemps les termes utilisés pour décrire ce genre de trouble fut : aphonie de conversion ou aphonie psychogène fonctionnelle.
De nombreux termes ont été utilisés pour décrire les troubles non-organiques de la voix, troubles fonctionnels de la voix, trouble de l'utilisation du muscle, et enfin dysphonie psychosomatique.

Extraits

[...] Son laryngologue suggère alors que sa dysphonie est due à une infection virale et à une tension trop élevée des muscles laryngés qui devrait être améliorée par un apprentissage de comment utiliser sa voix correctement. La patiente ainsi que sa mère restèrent anxieuses de voir que la seule solution était d'attendre le rétablissement de la voix. Après un certain temps sans amélioration, la jeune fille décida de suivre le type de thérapie proposée par Aronsson, avec un suivi psychologique. La nature des troubles psychogènes fut expliquée à la patiente. [...]

[...] La patiente se présente comme une femme sérieuse et introvertie, peu spontanée dans la conversation, évite le regard direct, le rire ou le sourire. Elle habite seule, bien qu'elle ait des amis et de la famille à proximité de chez elle, elle occupe un poste à haute responsabilité. Elle est très anxieuse à propos de son problème de voix. L'opinion du thérapeute est que la patiente présente une aphonie psychogène ajoutée à sa paralysie de la corde vocale gauche. L'aphonie semble directement reliée aux évènements stressants de sa vie. [...]

[...] Pour finir, nous exposerons deux cas ayant subi des troubles psychogènes de la voix. Étiologie des troubles de la voix Le modèle psychodynamique a porté énormément d'attention au fait que souvent les patterns vocaux sont affectés par les aspects émotionnels de l'interaction. Selon la compréhension psychodynamique des réactions de conversion hystériques, les symptômes des patients étaient vus comme un moyen d'éviter les situations émotionnellement difficiles. Dans un modèle plus récent proposé par Rubin et Greenberg, un évènement de nature psychologique ou organique intervenant dans la vie du patient est considéré comme étant un élément central de la compréhension du symptôme et de sa prise en charge. [...]

[...] Ces thérapies semblent montrer la meilleure efficacité à court terme, mais également à long terme. Le rôle de «baromètre des émotions» de la voix doit être pris en considération et c'est seulement dans ce cas qu'il sera offert au patient un traitement adapté à sa a. [...]

[...] Elle raconta alors qu'après un rendez-vous avec un garçon de ses cours, celui-ci après l'avoir raccompagnée chez l'avait violée alors que ses parents étaient dans la ferme. Elle se souvient avoir crié, mais personne n'avait pu l'entendre. Après cet incident, elle resta sous le choc, s'est senti sale et honteuse. Cependant, elle décida de ne pas en parler à ses parents. Elle décida également de na pas se confronter au jeune homme, elle, car était effrayée qu'on l'accuse de créer des histoires et elle ne voulait pas que cela puisse interagir sur sa carrière. [...]