Anatomie de surface, sillon deltopectoral, fossette infra claviculaire, rebord costal, angle xiphoïdien
C'est l'étude des plans constitutifs d'une région et de ses limites, de la distribution des différents organes entre eux et de leur organisation dans une région. Permet l'étude de la projection de ces organes dans les régions par rapport à des repères en sous cutané (squelette et autres)
Le tronc est constitué du thorax en haut et de l'abdomen en bas. Ces deux grandes régions sont étudiées pour situer leurs limites extérieures et repérables, mais aussi leur division en sous régions.
La lecture d'une anatomie de surface, qui est une passerelle entre anatomie descriptive et médicale, permet la lecture de l'examen clinique.
[...] En bas, région lombale postérieure en contact avec la région glutéale ou fessière, différemment développée selon les individus et limitée par le pli sous fessier ou infra glutéal, prolongé par le pli interfessier. Lorsque cliniquement on veut observer la rectitude rachidienne dans le plan frontal il suffit de tirer un fil à plomb du processus épineux de C7 jusqu'au sillon interfessier. Repères importants : Si la ligne de la taille est L3, celle qui coupe la tangente au sillon lombaire inférieur ou à la crête iliaque correspond à la projection de L4. [...]
[...] L'abdomen Vue antérieure Limites : Supérieure : correspond au sillon infra costal, limite inférieure du thorax. Latérale : silhouette latérale en dessous du pli de la taille, différente chez l'Homme et la femme. Chez l'un comme l'autre elle est marquée par un processus : l'épine iliaque antéro supérieure, palpable sous la peau. Chez l'homme existe un sillon iliaque ou sillon de hanche, marqué par la terminaison sous la peau des fibres du muscle oblique externe, et ce sillon se prolonge dans la région fémorale jusqu'à la voussure du grand trochanter (grosse tubérosité du fémur) Chez la femme il n'existe pas de sillon de hanche, il y a un surtout cutanéo-graisseux qui est un amas cellulo graisseux. [...]
[...] Supérieure : sillon lombaire supérieur Inférieure : correspond au sillon lombaire inférieur constitué par les bords latéraux du sacrum à droite et à gauche, qui se termine en bas par une petite fossette coccygienne, correspondant au hiatus sacro coccygien. En haut et latéralement, ce sillon est marqué par une tubérosité, l'épine iliaque postéro supérieure qui se prolonge par un sillon beaucoup moins visible, mais qui peut l'être être marqué par les fibres en insertion extérieure du muscle oblique externe. Chez la femme il est moins marqué car il y a ce petit coussinet mignon. [...]
[...] Médialement, ce rebord costal se termine au niveau de la fossette xiphoïde/xiphoïdienne qui se place en regard de l'articulation entre la partie inférieure du corps du sternum et le processus xiphoïde. Les 2 rebords costaux inférieurs droit et gauche forment un angle xiphoïdien ou épigastrique. Régions : 4 + 1 médiane Sternale : projection sous la peau du corps du sternum, médiane. Mammaire : limitée inférieurement par le sillon (infra) mammaire, qui est différent chez l'homme et la femme et chez cette dernière il est différemment marqué selon les individus. [...]
[...] Vue postérieure Limites : Supérieure : ligne virtuelle joignant l'acromion au processus épineux de C7. L'acromion regarde en avant l'extrémité latérale de la clavicule et surplombe la région deltoïdienne (région proximale du bras) Latérale : pli axillaire postérieur, et plus en haut bord inférieur et supérieur du muscle deltoïde. Puis silhouette latérale qui équivaut à l'antérieure jusqu'au pli de la taille (rebord sous costal inférieur) Inférieure : marquée (légèrement) par le sillon lombaire/lombal supérieur qui s'efface lorsqu'il se dirige vers le pli de la taille. [...]
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