La douleur à domicile: la prise en charge infirmière

Thèmes abordés

douleur, douleur à domicile, prise en charge de la douleur à domicile, infirmière, personnes âgées, médecine

Résumé du document

L'espérance de vie augmente, nous pouvons espérer vivre plus longtemps…
Les améliorations technologiques et médicales nous ont permis de mieux comprendre le fonctionnement du corps humain et d'en prendre soin.
Des maladies autrefois mortelles sont aujourd'hui prévenues grâce à des vaccins ou à une meilleure hygiène de vie. Cependant même présentes, elles peuvent être traitées et suivies telles que les maladies cardiovasculaires, les maladies endocrines, neurologiques… et le patient apprend à vivre avec sa maladie.

En vieillissant, nous sommes plus sensibles aux conséquences des maladies chroniques.
Au début de la conception de ce travail écrit de fin d'études, j'ai voulu cibler une pathologie articulaire, arthrose ou artérite.
Mais au fil de mes lectures, je n'en ai pas trouvé l'intérêt. Ces pathologies ont une dominante commune qui est la douleur.

Extraits

[...] La demande est faite sur prescription médicale du médecin traitant à la caisse d'assurance maladie. Suite à la prescription, elle pourra être suivi par un infirmier libéral, un service de soins à domicile ou, si les soins nécessitent plus de technicité, par un service d'hospitalisation à domicile. Dans le cas de la nécessité de l'intervention d'un service de maintien à domicile, nous pouvons citer l'exemple de la mise en place d'un dispositif comme la pompe à morphine, nécessitant plusieurs passages par jour afin de mettre en route ce dispositif et aussi à des fins d'évaluation de la douleur au quotidien pour que le médecin spécialisé dans la douleur puisse intervenir de façon rationnelle. [...]

[...] Cette relation permet de surveiller l'évolution de la douleur et de la prendre en charge efficacement. Questions neuf, trois et onze : Le facteur temps est un obstacle important, car passer du temps avec un patient implique d'en passer moins avec le suivant. Dans le cas contraire, la charge de travail se voit rallongée. Un cercle vicieux se crée, car la fatigue est une barrière à l'établissement d'une relation de qualité. Question quatorze : Le maintien de l'autonomie est possible grâce à la prise en charge globale du patient. [...]

[...] Question six : Quelles sont les actions mises en œuvre pour la prise en charge de la douleur ? -Pour trois infirmiers : application de la prescription et appel au médecin en cas de nécessité. -Pour les deux infirmiers en hospitalisation à domicile et en soins à domicile : ils participent une fois par semaine à une réunion d'équipe et ont aussi fait référence à une échelle d'évaluation de la douleur. Pour un infirmier en soins à domicile : il tente d'accorder un temps d'écoute, de massage, et insiste sur l'importance du touché et peut faire une fiche de signalement afin de faire intervenir une ergothérapeute. [...]

[...] Mais au fil de mes lectures, je n'en ai pas trouvé l'intérêt. Ces pathologies ont une dominante commune qui est la douleur. Ce travail portera donc sur la prise en charge infirmière de la douleur de la personne âgée à domicile. II. Une prise en charge de la douleur à domicile ? Grâce aux progrès réalisés dans notre société, l'espérance de vie a nettement évolué, elle est de 78 ans pour les hommes et de 82 ans pour les femmes. La population vieillit et s'expose à diverses maladies chroniques. [...]

[...] Parfois, la douleur causée par le zona persiste pendant des mois ou même des années après la guérison de l'éruption : on nomme cette douleur, névralgie post zona. La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme inflammatoire chronique entraînant une destruction articulaire progressive et des répercussions fonctionnelles, psychologiques, sociales et professionnelles parfois graves pour le patient. L'évolution de cette affection se fait par poussées et, en l'absence de prise en charge, entraîne un handicap. L'arthrose est la maladie rhumatismale la plus fréquente dans les pays occidentaux. [...]