Anatomie motrice et sensitive

Résumé du document

La moelle épinière ou moelle spinale est située dans le canal vertébral, entourée de liquide cérébro-spinal. Elle présente 2 renflements : au niveau cervical, l'intumescence cervicale et au niveau lombal, l'intumescence lombale. A son extrémité inférieure, la moelle spinale se rétrécit pour former le cône médullaire et se termine par un mince filet, le filum terminal. Des 2 côtés de la moelle spinale, des fibres nerveuses entrent dorso-latéralement et sortent ventro-latéralement ; elles s'unissent entre elles pour former les racines dorsales et les racines ventrales qui à leur tour se réunissent pour donner les nerfs spinaux. Chez le nouveau-né, l'extrémité inférieure de la moelle spinale est située au niveau de la troisième vertèbre lombale ; chez l'homme adulte, elle est en regard de la première vertèbre lombale ou de la douzième thoracique (durant le développement la longueur de la colonne vertébrale s'accroît plus que celle de la moelle spinale).

Chez l'homme, on compte 31 paires de nerfs spinaux qui sortent du canal vertébral par les foramens intervertébraux. Chaque paire de nerfs spinaux innerve un segment de corps. La moelle spinale n'est pas segmentée. L'impression de segmentation est due au fait que les fibres nerveuses sortent groupées par les foramens.
Les nerfs spinaux sont divisés en 8 paires de nerfs cervicaux, 12 paires de nerfs thoraciques, 5 paires de nerfs lombaux, 5 paires de nerfs sacraux et 1 paire de nerfs coccygiens.

Extraits

[...] La moelle spinale n'est pas segmentée. L'impression de segmentation est due au fait que les fibres nerveuses sortent groupées par les foramens. Les nerfs spinaux sont divisés en 8 paires de nerfs cervicaux paires de nerfs thoraciques paires de nerfs lombaux paires de nerfs sacraux et 1 paire de nerfs coccygiens. Nerfs périphériques Les nerfs périphériques peuvent contenir 4 types différents de fibres : Fibres somato-motrices (efférentes) pour les muscles striés Fibres somato-sensitives (afférentes) pour la sensibilité cutanée Fibres vicéro-motrices pour les muscles lisses Fibres vicéro-sensitives pour les organes internes La moelle est constituée de substance grise (corps cellulaire des cellules nerveuses) qui présente une forme de papillon sur une coupe horizontale, et qui est entourée de substance blanche. [...]

[...] Il donne une branche terminale qui est le nerf sciatique. Branches collatérales De la face antérieure naissent le nerf muscle du carré fémoral et le nerf du muscle obturateur interne qui sort du pelvis par le foramen infra- piriforme Le nerf muscle du carré fémoral (provenant de L4, L5 et S1) innerve les muscles carré fémoral et jumeau inférieur et donne une branche à l'articulation coxo-fémorale Le nerf du muscle obturateur interne (provenant de L5, S1 et S2) innerve le muscle obturateur interne et jumeau supérieur. [...]

[...] Le rameau externe : le nerf digital dorsal médial du deuxième orteil et le nerf digital latéral du 3e orteil. le rameau cutané dorsal intermédiaire qui donne les nerfs digitaux dorsaux des troisième et quatrième espaces interdigitaux (qui donnent les nerfs digitaux médial du 3e orteil, latéral et médial du 4e orteil et latéral du 5e orteil). Le nerf fibulaire profond (ancien tibial antérieur) Le nerf fibulaire profond est la branche de bifurcation interne du nerf fibulaire commun. Il se dirige en avant et en bas contre la face latérale du col de la fibula, il traverse le muscle long extenseur des orteils sous une arcade fibreuse que lui forme le septum intermusculaire antérieur, et descend en avant de la membrane interosseuse avec l'artère tibiale antérieure entre le muscle tibial antérieur en dedans et les muscles long extenseur des orteils et long extenseur de l'hallux en dehors. [...]

[...] Le plan superficiel est composé des nerfs cutané antérieur intermédiaire et cutané antérieur médial, et le plan profond du nerf saphène et du nerf du muscle quadriceps. Le nerf cutané antérieur intermédiaire donne des rameaux musculaires et cutanés. Les rameaux musculaires sont destinés au muscle sartorius, ils apparaissent à différents niveaux, dans sa moitié supérieure. Les rameaux cutanés sont satellites du muscle sartorius pour certains, de la veine saphène pour les plus superficiels et de l'artère fémorale ; ils passent alors dans le canal des adducteurs et en sortent pour devenir sous-cutanés au niveau de la face interne du genou. Ils s'anastomosent avec le nerf saphène. [...]

[...] (Exemple le syndrome de Guillain et Barré). Bibliographie Atlas d'anatomie : Prométhée Schünke, édition Maloine. Anatomie humaine : Tome membres, Rouvière, Delmas, édition Masson. Atlas de poche d'anatomie : Tome appareil locomoteur, Werner Platzer, édition Flammarion. Tome système nerveux et organes des sens, Werner Kahle, édition Flammarion. Nerfs des membres, Kamina, édition Maloine. Sémiologie du système nerveux : De Recondo, édition Flammarion. [...]