Les Vaisseaux de la cavité péritonéale et membres inférieurs

Thèmes abordés

Vaisseaux de la cavité péritonéale, menbres inférieurs, artères, veines, aorte abdominale, veine cave inférieure

Résumé du document

Les veines satellites des artères, de gros calibre drainent le sang, et grâce aux pompes musculaires qui se contractent, chassent le sang
- Une veine tibiale postérieure draine la partie médiale de la loge postérieure
- La veine fibulaire drainant la partie latérale de la partie postérieure.
On a un tronc tibio péronier ou tibio fibulaire: ce tronc va recevoir la tibiale antérieure qui passe la membrane interosseuse et vient se jeter dans la veine tibiale postérieure ou le tronc tibio péronier puis devient la veine poplitée (face postérieure de l'articulation du genou) et passe dans le canal des adducteurs, en avant.

Extraits

[...] On a un tronc tibio péronier ou tibio fibulaire Ce tronc va recevoir la tibiale antérieure qui passe la membrane interosseuse et vient se jeter dans la veine tibiale postérieure ou le tronc tibio péronier Puis devient la veine poplitée (face postérieure de l'articulation du genou) et passe dans le canal des adducteurs, en avant. Elle monte dans la crosse au début en dehors de l'artère puis en arrière et enfin dedans au niveau du trigone fémoral ( c'est la veine fémorale qui va se situer en dedans de l'artère, repère important pour l'anesthésiste qui veut ponctionner la veine fémorale. Veine fémorale profonde pour finir. [...]

[...] Branches collatérales Classement : Dorsales : symétriques et segmentaires (obéissant à la loi de la métamérisation de l'embryon) Latérales : paires et non segmentaires Ventrales : impaires et non segmentaires On va les étudier en descendant : A hauteur de Th12 : 2 artères paires non segmentaires, les artères phréniques inférieures (vascularisent le diaphragme) Le tronc coeliaque (ventral) qui se divise en 3 branches : o L'artère hépatique à droite o L'artère splénique à gauche (plus volumineuse) o L'artère gastrique (plus grêle) A hauteur de L1 : Artère rénale droite (plus basse que la gauche) A hauteur de la jonction Th12/L1 : l'artère mésentérique supérieure (sur la ligne médiane, vascularise une grande partie du tube digestif) A hauteur de L2 : des artères gonadiques droite et gauche (plus grêles), vascularisent l'ovaire ou les testicules A hauteur de L3 : l'artère mésentérique inférieure qui est plus grêle que la supérieure et part vers la gauche pour vasculariser une partie du tube digestif De manière segmentaire, artères lombales (dorsales) qui contournent la vertèbre et donnent un tronc abdominal qui va dans la paroi de l'abdomen et un postérieur qui va vasculariser la moelle spinale Pathologies Anévrisme de l'aorte abdominale : sorte d'hernie qui se développe avec une circulation anormale et parfois une création d'un autre chenal à l'intérieur même de l'anévrisme. Il peut se rompre ce qui est souvent mortel. La cause est l'athérome, développement de plaques faites de cholestérol dans la paroi des artères qui se déstructurent progressivement. (On peut monter un cathéter par cette aorte abdominale, injecter un produit de contraste . On peut passer jusqu'aux tronc de l'arc aortique et regarder les artères de la tête.) 2. [...]

[...] A son origine, VCI pré croisée en pont par l'artère iliaque commune droite A hauteur de L1 : la veine rénale gauche (longue) pré croise l'aorte abdominale et est pré croisée par l'artère mésentérique supérieure : présence d'une pince aortico mésentérique avec l'artère mésentérique en avant, la veine rénale gauche au milieu et l'aorte abdominale en arrière. Thrombose veineuse : le sang ne plus passer, inflammatoire, stase veineuse. Les viscères ont des séquelles en attendant que le sang soit drainé. Accompagne souvent les cancers de la cavité abdominale. Les membres inférieurs 1. [...]

[...] Elle se termine en artère dorsale du pied et une malléolaire. o Une tibiale postérieure qui reste dans la loge postérieure de la jambe et passe derrière la malléole médiale pour rejoindre la région plantaire et donner des artères plantaires Collatérales de l'iliaque externe : artère épigastrique inférieure qui remonte et s'anastomose avec la thoracique interne Collatérales de la fémorale : l'artère (fémorale) profonde de la cuisse vascularisant les muscles et le fémur Collatérales péri articulaires pour le genou. Collatérales de la tibiale postérieure : l'artère fibulaire Ces artères peuvent être le siège de pathologies mais sinon on peut les examiner par la pulsation du pouls AOMI : artère oblitérante des membres inférieurs. [...]

[...] D'autres veines au niveau de la jambe (petite veine saphène et tibiale postérieure) sont équipées de ces valvules. Autres pathologies des veines : Si occlusion (thrombose veineuse ou phlébite), un caillot peut se former dans la circulation (si dans profonde, plus grave donc anti coagulant) Si thrombose d'une veine profonde du membre inférieur, le caillot peut migrer avec le flux sanguin et sa migration de la poplitée va l'amener vers la fémorale puis l'iliaque externe, la commune, la VCI l'atrium droit, le ventricule droit : c'est l'embolie pulmonaire. [...]