L'hypertrophie bénigne de la prostate

Jacques M.

Commandez une rédaction : Cours en Médecine sur mesure

Devis en ligne gratuit

Cours Format .ppt

L'hypertrophie bénigne de la prostate

Télécharger

Lire un extrait

Lecture
Résumé
Sommaire
Extraits

Résumé du document

Exposé d'urologie (format PowerPoint) sur l'hypertrophie bénigne de la prostate. Rappel épidémiologique, étiologie, diagnostic, examens complémentaires, diagnostics différentiels, complications et traitements sont abordés.

Sommaire

I) Epidémiologie
II) Physiopathologie
III) Diagnostic
IV) Diagnostics différentiels
V) Complications
VI) Examen clinique
VII) Examens complémentaires
VIII) examens complémentaires optionnels
IX) Traitement médical
X) mécanismes d'action des médicaments
XI) Effets indésirables
XII) Traitement chirurgical
XIII) Principes de la chirurgie de l'HBP
XIV) Stratégie thérapeutique
XV) Surveillance

Accédez gratuitement au plan de ce document en vous connectant.

Extraits

[...] - diurne - nocturne Qualité du jet d'urine Dysurie ? Brûlures ? Fuites ? - gouttes retardataires - mictions par regorgement Impériosités ? fuites Hématurie ? [...]

[...] . Hypertrophie Bénigne de Prostate Exposé stage d'urologie DCEM2 Novembre 2007 spenis Épidémiologie 80 à des hommes Âge > 55 ans des patients sont opérés Maladie complètement bénigne Facteurs de risques : âge, stimulation androgénique, alimentation? génétique? spenis Physiopathologie HBP se fait sur la zone centrale de la prostate. Évolution centrifuge, comprime l'urètre 2 types de modifications: - Adénome : augmentation de taille de la prostate - Léiomyofibrome : perte de l'élasticité du tissu prostatique (musculaire) spenis Diagnostic Pollakiurie ? [...]

[...]  résidu post-mictionnel ? (significatif si > 150 ml)  hydronéphrose symétrique ?(cas de rétention vésicale chronique) ECBU (éliminer une infection) Créatinine (évaluer le retentissement rénal) spenis Examens Complémentaires Optionnels Débitmétrie (objective une dysurie) UIV si complications de l'HBP Endoscopie vésicale (si hématurie, pour éliminer une tumeur de vessie) Bilan uro-dynamique avec étude pression-débit spenis TRAITEMENT Medical ou/puis chirurgical spenis Traitement médical 3 classes de médicaments d'efficacités équivalentes : - les alpha-bloquants (Doxazosine, Alfuzosine, Térazosine, Tamsulosine) - les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (Dutastéride, Finastéride) - la phytothérapie (extraits de palmiers de Floride : Serenoa Repens, Prunus africanus) spenis Mécanismes d'action des médicaments Alpha-bloquants : ciblent les Rc alpha du col vésical  contraction vessie, relaxation du col Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase : empêche la conversion de la testostérone en DHT  diminution de taille de la prostate  PSA divisé par 2 Plantes : mode d'action mal connu  marche pas mal spenis Effets indésirables (médical) Alpha-bloquants : hypotension orthostatique, vertiges, anomalies de l'éjaculation (prudence chez le sujet agé coronarien) Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase : impuissance, baisse de la libido, gynécomastie Phytothérapie sans effets indésirables particuliers. [...]

ppt