Transformation d'un naevus :
- présente des signes précoces = changement de couleur, polychromie, irrégularité des bords, une augmentation + rapide de la taille.
- signes suggestifs = prurits localisés, douleur et inflammation.
- signes tardifs = apparition d'une ulcération ou saignements ainsi que des nodules satellites au pourtour de la lésion initiale (...)
[...] et des extrémitées. C. Signes fonctionnels Douleur Prurigineux = peut être source de surinfection D. Autres formes Viscérale = surtt dans kaposi dû au SIDA Digestive Osseuse = en regard des lésions cutanées Ganglionnaire ⇒Etat général de cette maladie reste longtemps conservé. E. Diagnostics différentiels Evident en fct du contexte Ressemble à du Lichen Plan, KRisé par des papulles rouges, jaunes, isolées ou en plaque squameuses F. Etiologies Virale la + probable Autres causes et peut être plurifactorielle G. Traitement Au cas par cas Variable en fct du patient, de la forme, de l'âge (n'intéresse pas le podo) Soit 1 ablation chirurgicale des lésions Radiothérapie, chimiothérapie, immunothérapie Simple surveillance qd les lésions sont peu nombreuses IV. [...]
[...] Hématome change de couleur progressivement (passe de rouge à noirâtre) alors que le mélanome malin ne change pas de couleur et ne disparait pas avec la repousse de l'ongle. mélanome sous unguéal = URGENCE!!! B. Traitement Excision chirurgicale très large (svt amputation de l'orteil concerné ainsi qu'irradiation pour enrayer l'évolution et examen histologique pour évaluer la gravité) Mélanome peut se situer en sous unguéal ou en : Péri unguéal : tourniole mélanique mêmes KRistiques que le ss unguéal. Mélanome achromique péri unguéal : absence de pigmentation, diagnostic difficile à réaliser en abs. [...]
[...] (signes tardifs = apparition d'une ulcération ou saignements ainsi que des nodules satellites au pourtour de la lésion initiale. Formation d'un mélanome malin (d'emblé) : ( apparait sous une peau saine, au début on a une tâche pigmentée qui s'étend rapidement avec des bords irréguliers et +sieurs couleurs (=polychromie). ( Il peut apparaître d'emblé des mélanomes malins achromiques (=sans couleurs), petit décalage entre peau saine et mélanome. Mélanome malin métastasique (d'emblé) forme évoluée tardive : Formation à distance avec apparition d'adénopathie. On a les mêmes KRistiques que le mélanome. B. [...]
[...] de symptômes. Fréquente chez la femme et atteint les tissus ss jacents et c'est une tumeur bourgeonnante pouvant s'ulcérer. C. Diagnostic différentiel Bande mélanique ou naevus jonctionnel ss unguéal = mélanonychie longitudinal : Surtt chez personnes de couleurs Bande longitudinal pigmenté de couleur brun, noir Localisé au niveau du pouce ou de l'hallux et nécessite une surveillance de l'évolution III. Maladie de Kaposi A. Définition Tumeur vasculaire multifocale intéresse plusieurs foyers c'était limité aux origines méditerranéennes mais maintenant en recrudescence aussi à cause du SIDA. [...]
[...] Traitements : -pas du ressort du péd-pod -chirurgical avec curetage et excision totale de la tablette et électrocoagulation -si pas de chirurgie possible, une radiothérapie peut être menée Spinocellulaires : + rare que le basocellulaire. Il se dév. sur les lésions existantes. ⇒Cliniquement : ressemble au basocellulaire. ⇒Traitement : + compliqué car il peut y avoir des métastases chirurgie V. Maladie de Bowen Dermatose pré-épithéliomateuse. ⇒C'est un cancer intra-épidermique qui pourra évoluer longtemps après vers un cancer invasif spino ou basocellulaire. Peut s'exprimer au niveau de l'ongle et se présente comme un périonyxis. [...]
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