Les troubles du langage - publié le 01/08/2019

Thèmes abordés

Sciences - Ingénierie - Industrie, Troubles du langage, système antérieur, système postérieur, diagnostic différentiel, aire de Broca, aire de Wernicke, aphasies transcorticales, surdité verbale pure, troubles de l'encodage phonémique

Résumé du document

Chez la majorité des personnes (95% des droitiers, 70% des gauchers), l'HG est la fonction du langage. Il va être impliqué dans certaines fonctions langagières, dans la syntaxe… Cela ne signifie pas que l'HD n'utilise pas le langage, mais aucune fonction d'expression du langage. Il y a deux aires principales du langage : aire de Broca et aire de Wernicke.

Extraits

[...] Ils connaissent l'ordre des syllabes pour produire un mot, mais au moment de la production ils n'y arrivent pas. Attention : ils ne présentent PAS DE TROUBLES ARTHRIQUES, ils n'ont pas de difficultés à articuler Le discours reste relativement fluent Elle implique : - des troubles de l'encodage phonémique (aphasie non fluente, discours haché par de nombreuses paraphasies phonémiques : -la substitution d'un phonème par un autre -l'adjonction d'un phonème -l'élision d'un phonème -des inversions de syllabes (quand ça touche plusieurs phonèmes) -répétition perturbée avec des paraphasies phonémiques -absence de troubles de la compréhension car les zones de décodage sont intactes, ce qui explique les conduites d'approche : le patient se reprend pour produire le bon mot, car il a conscience du trouble. [...]

[...] -persévérations : dans le discours un mot ou une phrase peut être répétée pleins de fois -approximations sémantiques -incohérence du discours élaboré (=discours narratif, quand ils racontent ce qui leur est arrivé) -LA REPETITION EST CONSERVEE II-4) L'aphasie : résumé -Les aphasies transcorticales et sous-corticales n'ont pas de troubles de la répétition -Le trouble de la dénomination est la caractéristique de l'aphasie : il y a un manque du mot dans l'aphasie. C'est pourquoi elle est altérée pour tous les types d'aphasie. [...]

[...] On suppose que le siège de la conscience est très en lien avec le siège du langage. Donc on suppose qu'ils n'ont pas vraiment conscience de ce qu'ils pensent. • transpositions, notamment la répétition anormale Remarque : Les structures impliquées dans le langage des signes ne sont pas forcément altérées, on peut donc s'en servir pour communiquer avec eux. • L'aphasie globale : • Elle est caractérisée par une lésion d'origine VASCULAIRE atteignant l'ensemble du territoire sylvien (les aires de Broca et de Wernicke sont atteintes) ( regroupe les symptômes des deux aphasies( Aphasie très grave -Troubles majeurs de l'expression -Troubles majeurs de la compréhension (Combinaison de troubles de l'expression et de troubles majeurs de la compréhension Dans cette aphasie le langage est totalement déstructuré, l'expression peut parfois être limitée à l'expression de stéréotypes. [...]

[...] On observe des troubles de la compréhension, un langage fluent, mais pas de troubles de la répétition. • L'aphasie transcorticale mixte ou isolation du langage (atteinte de toute la zone hachurée) Se le patient a une lésion sur l'ensemble de la zone hachurée, cela donne une aphasie transcorticale mixte. Avec troubles de la production du langage, et troubles de la compréhension, mais la répétition est préservée. • La surdité verbale pure : Elle est caractérisée par une lésion temporale localisée, proche de la circonvolution de Heschl (impliquée dans l'audition). [...]

[...] -possibilité de trouble de MCT, avec un empan limité à 2. Pourtant, quand il décide lui-même de parler, pas de souci, mais quand on lui demande de répéter, de dénominer, il a des difficultés. Mais des parties du discours peuvent être tout à fait normale ( La production est bien meilleure quand le discours est automatique, c'est-à-dire initié par le patient. Ce sont les 4 principaux types d'aphasies (les plus fréquentes = aphasies périsylviennes), elles présentent toutes un trouble de la répétition. [...]