Toux, bronchite aigüe, bronchite chronique et expectoration

Résumé du document

A la suite d'une rhinopharyngite (douleurs de la gorge et écoulement nasal) est apparue une toux sèche et douloureuse ; en deux ou trois jours, celle-ci devient productive ramenant une expectoration jaune ou verdâtre ; la fièvre s'élève en même temps que la douleur à la toux diminue : il s'agit d'une bronchite aiguë, c'est-à-dire d'une inflammation des voies aériennes - trachée et bronches - d'origine infectieuse, microbienne ou virale (...)

Extraits

[...] Elle est récente et succède à une période de toux sèche et douloureuse avec un peu de fièvre : c'est une bronchite aiguë. Elle dure plusieurs mois par an, depuis plusieurs années: c'est une bronchite chronique. Elle est influencée par les saisons et suggère une origine allergique. Elle survient uniquement en début de journée et suggère une bronchite chronique débutante. Elle est très abondante, continuelle, déclenchée par des efforts de toux minimes, parfois favorisée par certains mouvements et évoque alors une dilatation des bronches. [...]

[...] En revanche, la recherche d'autres germes dans l'expectoration n'offre que rarement un réel intérêt: l'expectoration contient pratiquement toujours de nombreux microbes, dont la plupart viennent des voies aériennes supérieures (bouche, pharynx, larynx) et ne sont nullement des germes pathogènes. Parmi eux, il est impossible de reconnaître le germe réellement responsable d'une infection de l'appareil respiratoire. L'expectoration est donc un symptôme dont l'analyse détaillée conduit le plus souvent à un diagnostic précis. C'est aussi un symptôme qu'il faut savoir accepter, voire favoriser, chez de nombreux patients, cracheurs et bronchitiques chroniques, qui autrement risqueraient de s'encombrer. Enfin, quelle que soit la cause de cette expectoration, l'arrêt total et définitif du tabac est toujours souhaitable. [...]

[...] Toux, bronchite aiguë Bronchite chronique Expectoration La toux Définition La toux est un acte réflexe ou volontaire. Elle permet de rejeter à l'extérieur du thorax, par les voies aériennes, des sécrétions bronchiques ou, plus rarement, un corps étranger, à la suite d'une fausse route alimentaire. C'est toujours un phénomène pathologique dont il importe de préciser la cause avec votre médecin. Les causes Elle peut résulter d'une atteinte des voies aériennes supérieures (fosses nasales, pharynx ou larynx), de l'arbre trachéo-bronchique, du médiastin ou de la plèvre. [...]

[...] - Le traitement de toutes les infections microbiennes susceptibles de retentir sur les bronches imposera une hygiène bucco-dentaire impeccable, un traitement des sinusites, etc. - La prévention des infections virales saisonnières impliquera une vaccination anti-grippale et. éventuellement, une vaccination anti- microbienne polyvalente. - Le traitement par les antibiotiques de toutes les complications infectieuses bronchiques sera effectué précocement. - Parfois, enfin, la kinésithérapie et la rééducation respiratoire permettront d'obtenir une expectoration plus efficace et une meilleure utilisation des volumes pulmonaires restants. [...]

[...] III) Bronchite chronique Symptômes Au moins deux mois par an, vous vous plaignez d'une toux productive, chronique, matinale: il s'agit vraisemblablement d'une bronchite chronique. Ne négligez pas ce symptôme: si vous êtes fumeur, la toux matinale persistant un quart d'heure ou une demi-heure chaque matin est une anomalie qui n attire pas beaucoup l'attention; pourtant il s'agit d'une affection potentiellement grave, susceptible de conduire à une insuffisance respiratoire sévère entraînant à son tour une insuffisance cardiaque. Le diagnostique des types de bronchites Les causes de la bronchite chronique sont multiples et intriquées: infection bronchique à répétition, pollution atmosphérique, maladie infectieuse de l'enfance, mais surtout et avant tout le tabagisme. [...]