Thérapeutiques d'apexogénèse des dents permanentes immatures

Résumé du document

Protocole opératoire :

- Anesthésie
- Mise en place d'un champ opératoire
- Eviction délicate de toute la carie
- Nettoyage de la plaie pulpaire au sérum physiologique
- Pémostase spontanée
- Pose d'un matériau de coiffage
- (...)

Extraits

[...] Mainteneur d'espace < number > REALISATION DU COIFFAGE DIRECT SUR LA 16 SOUS DIGUE STP61415.JPGSTP61412.JPG < number > STP61412.JPG < number > RX POST OPERATOIRE DE LA 16 STP61425.JPG < number > STP61612.JPG PANORAMIQUE A 4 SEMAINES < number > DICUSSION Rappel Carie dentaire maladie infectieuse STREPTOCOCCUS MUTANS Streptococcus_mutans < number > La dent de six ans -défaut de structure -éruption -immaturité -anatomie occlusale complexe Susceptibilité carieuse de la dent de 6ans FACTEURS SALIVAIRES FACTEURS ALIMENTAIRES FACTEURS DENTAIRES FACTEUR TEMPS FACTEURS ALIMENTAIRES CARIE dt 6 rx < number > THERAPEUTIQUES D'APEXOGENESE Direct Indirect Partielle Cervicale Coiffage pulpaire Pulpotomie < number > COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT Indications Lésion carieuse juxta pulpaire Absence de signes d'inflammation pulpaire Risque d'exposition pulpaire par élimination de la dentine affectée. Absence de pathologie périapicale. carie13 COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT Principe d'action: Couche de dentine affectée matériaux de coiffage - sédatif - dentinogénétique - isolant physico-chimique Dentinogénèse réactionnelle COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT Protocole opératoire -anesthésie -mise en place d'un champ opératoire -éviction de toute la carie -pose du matériau de coiffage -restauration immédiate étanche < number > COIFFAGE PUPAIRE INDIRECT Matériaux: Oxyde de zinc –eugénol - isolant chimique et thermique. [...]

[...] - résistance élevée à la compression. - propriétés calmantes et antiseptiques. - bactériostatique Zinc%20Oxide%20Eugenol%20(ZOE)fp_dycal COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT Matériaux: Dycal: -Matériaux rigide. -Auto durcissant. -Radio opaque -composé de 51% d'hydroxyde de Calcium -Excellente résistance à la compression. -Isolant thermique -prise rapide en bouche. [...]

[...] Charltond );2008 Tableau comparatif Inf Dent 2004 COIFFAGE PULPAIRE DIRECT Suivi A une semaine : TVP A 4 semaines : Rx pont dentinaire Puis tous les 3 mois édification radiculaire dentisterigolo < number > cl%C3%A9-%C3%A0-la-r%C3%A9ussite-thumb45351 CONCLUSION DIAGNOSTIC PRECIS RESPECT RIGOUREUX DU PROTOCOLE SUIVI REGULIER < number > BIBLIOGRAPHIE Journal of dentistery ( 2008 ) – Australian Dental Journal ( 2008 53: 260–264 Dental materials ( 2008 ) 149–164 OCE CHATELLIER Florian BONHOMME Pauline 2008 Recommandations de la SFOP sur les thérapeutiques pulpaires des dents permanentes immatures - FRAYSSE M.C., BOUVIER-DUPREZ D., BESLOT A., DUPREZ J.P., ROY E., VILLETTE F. –( 2007 ) Rev Francoph Odontol Pediatr ; 2 : 37-47 ROBERTS H.W., TOTH J.M., BERZINS D.W., CHARLTON D.G. – ( 2007 ) Inf Dent 2004 ; 86 : 2263-2273 Clinical Guidelines. Guideline on Pulp Therapy for Primary and Young Permanent Teeth. Revised - American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) – 2006 Comparison of apexification with mineral trioxide aggregate and calcium hydroxide - EL MELIGNY O.A., AVERY O.R. [...]

[...] - 2006 LES CAHIERS DE L'ADF - N ° 4 – 1ER trimestre 1999 RESTAURATION DE LA DENT DE SIX ANS : PROBLEMES ET SOLUTIONS / A. Chafaie & R. [...]

[...] -reprise de dentinogénèse secondaire COIFFAGE PULPAIRE INDIRECT Matériaux Succès du traitement en fonction du matériaux (étude) DYCAL garantit plus la survie des odontoblastes ZOE Efficace contre l'inflammation pulpaire dans les coiffages mais cytotoxique. Matériaux de choix ( MURRAY ETCOLL.2001) Suivi A 4 semaines (dycal) A 3 mois ( ZOE ) dentine caoutchouteuse Puis tous les 3 mois édification radiculaire réintervention < number > COIFFAGE PULPAIRE DIRECT COIFFAGE PULPAIRE DIRECT Indications corne pulpaire exposée recouvrir la pulpe dénudée (matériaux appropriés) carie10 Absence de signe d'inflammation < number > COIFFAGE PULPAIRE DIRECT Principe d'action Pulpe mise à nu matériaux de coiffage couche odontoblastique dentine tertiaire zone de nécrose dentine fibreuse processus de réparation SL272245 Atlas de médecine dentaire Dentinogénèse réparatrice COIFFAGE PULPAIRE DIRECT Protocole opératoire -anesthésie -mise en place d'un champ opératoire -éviction délicate de toute la carie -nettoyage de la plaie pulpaire au sérum physiologique -hémostase spontanée -pose d'un matériau de coiffage -recouvrement de la dentine d'un dycal et/ou d'un verre ionomère -restauration immédiate étanche seringue_main_gun COIFFAGE PULPAIRE DIRECT Matériaux Hydroxyde de calcium ou MTA? [...]