Système digestif, mucus, sécrétions endocrines, sécrétion acide, évacuation gastrique
Arrivée aliments (distension+protéines + café+ alcool..) stimule.
- Motilité (péristaltisme): pl myentérique
- Sécrétion gastrique: pl sous-muqueux
Principaux agents stimulants la sécrétion gastrique:
- Le pneumogastrique
- La gastrine (HCl, pepsinogène)
- L'histamine (HCl)
Rétro-inhibition post-prandiale tardive:
- La baisse du pH lors de l'évacuation gastrique inhibe sa sécrétion
[...] 2. Cellules principales Pepsinogène Activé en pepsine Hydrolyse incomplète (caséine, albumine, ovalbumine, hémoglobine) Lipase gastrique fragmente TG à chaîne courte en AG et MG 3. Cellules mucipares: Mucus (glycoprotéine et mucopolysaccharide) Barrière protectrice de la muqueuse gastrique physique : adhère à la muqueuse (effet lubrifiant) chimique : substance tampon B. sécrétions endocrines 4. Cellules à Gastrine Sécrétion de HCl (C. pariétales) et pepsinogène (C. [...]
[...] Ghréline stimule GH, H.orexigène, vidange gastrique et anabolisme. Sécrétion de HCl A. C. (Anhydrase Carbonique) produit Pompes à proton ATPase, sécrètent dans la lumière de l'E Système antiport échange HCO3- Canaux à ClDiffusion du Cl- vers lumière gastrique Contrôle de la sécrétion acide *IPP: inhibiteurs des pompes à III.4. Vidange gastrique évacuation dépend des constituants repas Liquides = 45 min (Maximale: sérum physiologique, T = 30 min) Solides = 2 h (broyage) Graisses > 3 h (densité, adsorption sur particules solides) Vidange ralentie: osmolalité élevée, lipides, pH acide, valeur nutritionnelle élevée, aliments froids (sauf volume) repas 500 kcal (solution 500 ml) en 4 - 6 h Vidange régulée: Pour assurer débit calorique constant kcal/min) au duodénum Contrôle de l'évacuation gastrique (Nerveux et Hormonal) Distension Estomac P partiellement digérées TG, alcool, café Distension Duodénum TG, chyme acidifié, hyperosmolarité Sécrétion Gastrine Influx SNE ParaS Sécrétine CCK Réflexe EntéroGastrique Contracte SIO (+)Motilité Gastrique Relâche pylore (+)Évacuation Gastrique (-)Motilité Gastrique (-)Évacuation Gastrique Évacuation gastrique G > P > L Ghréline augmente motilité et évacuation G III.5.Étapes de la Digestion Gastrique (Contrôle des phénomènes moteurs et sécrétoires) La sécrétion gastrique basale faible mucus), minimale la nuit, pH=2 augmente lors des repas (pic à 60 min) avec 3 phases: Céphalique Gastrique Intestinale X Vue, odeur, goût, hypoglycémie Phase Céphalique Sécrétion anticipée Vue, odeur, goût Pepsine HCl Mucus Stimulation centrale (cortex cérébral et puis du tronc cérébral: X initie sécrétion gastrique avant l'arrivée des aliments dans l'E (Pavlov) Repas fictif chez l'homme Sécrétion basale x 6 à 30è min Retour à la sécrétion basale 90 min après l'arrêt de la stimulation Gastrine Phase Gastrique Arrivée aliments (distension+protéines + café+ alcool . [...]
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