Surveillance d'un malade sous ventilation artificielle

Résumé du document

Moyens du monitorage

- Surveillance automatisée

De la réponse du malade au traitement
De l'administration correcte du traitement
De la continuité du traitement
D'évènements imprévus, complications

- Surveillance clinique ponctuelle répétée

(...)

Extraits

[...] réponse léthargique au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle 6. absence de réponse au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle Constantes Alarmes Profil Surveillance d'un malade sous ventilation artificielle Formation médico infirmière pôle Urgences Ventilation et oxygénothérapie aux urgences Dr Philippe Leveau - 2010 Moyens du monitorage Surveillance automatisée De la réponse du malade au traitement De l'administration correcte du traitement De la continuité du traitement D'évènements imprévus, complications Surveillance clinique ponctuelle répétée Surveillance du . [...]

[...] Matériel Ventilateur, CPAP Moniteur multiparamétrique Interface machine-patient Sonde d'intubation Masque Patient Ventilateur Réglages du ventilateur Circuits : recherche de fuites Connexions à l'oxygène Alarmes du ventilateur Matériel Paramètres réglables du ventilateur FiO2 FR VT PEP P max Mode de ventilation utilisé I/E Et autres trigger, pente, Tplat, AI Ventilateur Connexion à l'oxygène Fuites Systématiquement recherchées Circuit malade machine : tuyau percé, déconnection Alarmes ventilateur Causes d'alarmes ventilateur Pression maximale Patient : encombrement, toux, désadaptation, pneumothorax Sonde intubation : mal positionnée, obstruction partielle Circuit : plicature ou écrasement Pression minimale : débranchement du ventilateur, ballonnet SI dégonflé, extubation, fuite circuit Causes d'alarmes ventilateur Fréquence respiratoire minimale Fréquence déclenchée par le malade insuffisante Fréquence respiratoire maximale Réveil, ventilation insuffisante VT ou VM seuil minimal Débranchement, ballonnet dégonflé, extubation, fuites VT ou VM seuil maximal Hyperventilation du patient CPAP Connexion à l'oxygène Matériel Autres matériels Seringues électriques de drogues sédatives Monitorage Interface Étanchéité du circuit Pression du ballonnet de la SI Fuites audibles à chaque inspiration Repères de fixation de la SI Repères de fixation du masque Malade Clinique Coloration, marbrures Cinétique ventilatoire Encombrement Niveau de sédation niveau d'adaptation Constantes SpO2 PETCO2 TA FC Niveau de sédation Score de RAMSAY 1. patient anxieux ou agité 2. patient calme, coopérant 3. ne répond qu'aux ordres 4. réponse vive au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle 5. [...]

[...] réponse léthargique au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle 6. absence de réponse au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle Constantes Alarmes Surveillance d'un malade sous ventilation artificielle Formation médico infirmière pôle Urgences Ventilation et oxygénothérapie aux urgences Dr Philippe Leveau - 2010 Moyens du monitorage Surveillance automatisée De la réponse du malade au traitement De l'administration correcte du traitement De la continuité du traitement D'évènements imprévus, complications Surveillance clinique ponctuelle répétée Surveillance du . [...]

[...] réponse léthargique au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle 6. absence de réponse au stimulus sonore fort ou à une tape légère sur la glabelle Constantes Alarmes Surveillance d'un malade sous ventilation artificielle Formation médico infirmière pôle Urgences Ventilation et oxygénothérapie aux urgences Dr Philippe Leveau - 2010 Moyens du monitorage Surveillance automatisée De la réponse du malade au traitement De l'administration correcte du traitement De la continuité du traitement D'évènements imprévus, complications Surveillance clinique ponctuelle répétée Surveillance du . [...]

[...] Matériel Ventilateur, CPAP Moniteur multiparamétrique Interface machine-patient Sonde d'intubation Masque Patient Interface Étanchéité du circuit Pression du ballonnet de la SI Fuites audibles à chaque inspiration Fuites du masque Repères de fixation de la SI Repères de fixation du masque Surveillance du . Matériel Ventilateur, CPAP Moniteur multiparamétrique Interface machine-patient Sonde d'intubation Masque Patient Malade Clinique Ventilation Coloration, marbrures Cinétique ventilatoire Encombrement Neurologique Niveau de sédation (FENTANYL 2-5 µg/kg/h et/ou HYPNOVEL 0,1 mg/kg/h) Niveau d'adaptation Niveau de sédation Score de RAMSAY 1. patient anxieux ou agité 2. patient calme, coopérant 3. ne répond qu'aux ordres 4. [...]