Les sphincters de l'oesophage

Thèmes abordés

Sphincters de l’oesophage, déglutition, motilité oesophagienne, paroi gastrique, sécrétions gastriques, phase orale, phase pharyngée, phase oesophagienne

Résumé du document

La déglutition c'est une série complexe:
- De contractions et de relâchement coordonnées
- De nombreux muscles volontaires et involontaires des tractus
respiratoire et digestif
Pour le passage du bol alimentaire de la cavité buccale vers
l'estomac
• Durée: 1 à 2 secondes
• Comporte 3 phases (temps):
- Orale
- Pharyngée
- Oesophagienne

Extraits

[...] distal : activité motrice Zone Antro-Pyloro-Duodénale III.2. Motilité E. proximal État basal: tonus dû à contraction partielle des fml qui permet Transfert des aliments vers l'antre Évacuation des liquides Repas: relaxation réceptrice Relâchement du m. lisse du fundus et du corps de l'E (à la déglutition, le volume gastrique 1,5 Distension de l'E (rôle de réservoir) Médiée par le X sérotonine) III.2.Motilité E. distal Ondes de brassage = Contractions péristaltiques Se propagent du pacemaker (3c/min) vers le pylore en ~20 s Mélangent les aliments au suc gastrique et les réduits en bouillie: chyme Mouvements allers et retours augmentation de l'activité de malaxage (particules ~1mm) Passage de qq ml de chyme dans duodénum III.2.Motilité Zone Antro-Pyloro-Duodénale Son activité varie au cours du repas Début repas Activité motrice de cette zone n'est pas coordonnée Chyme est refoulé dans le corps de l'E pour être remué Contractions coordonnées permettent l'évacuation G (Ghréline) heure après repas Permet Broyage et tamisage des particules solides zone à Contrôle de la vidange gastrique musculature puissante et diamètre réduit III.3. [...]

[...] Les sphincters de l'oesophage II.1. La déglutition Séries complexes de contractions et de relâchement coordonnées de nombreux muscles volontaires et involontaires des tractus respiratoire et digestif pour le passage du bol alimentaire de la cavité buccale vers l'estomac Durée: 1 à 2 secondes Comporte 3 phases (temps): Orale Pharyngée Oesophagienne Phase Orale Seul temps volontaire Durée = 0,5 sec Bol alimentaire Poussé contre le voile du palais Excite les récepteurs pharyngés Information du centre bulbaire qui coordonne la séquence Phase Pharyngée Fermeture des voies aériennes par: Élévation du voile du palais (apnée inspiratoire) Ascension du larynx Abaissement de l'épiglotte Ouverture SSO BA passe dans l'Œ Phase Oesophagienne Fermeture SSO Retour à l'état basal (descente du larynx et du voile du palais) Reprise de la respiration Contraction péristaltique ds Œ Induite par déglutition Parcourt l'Œ en ~ 10sec (3cm/sec) II.2.Motilité oesophagienne Repos Fermeture du SSO (contraction tonique du m.strié sq; pression élevée, 50mmHg) de contraction tonique du corps de l'OE 4mmHg) Fermeture du SIO (contraction tonique m.lisse; pression basale mmHg) Ceci protège voies aériennes supérieures et le bas de l'Œ (empêcher le reflux gastrique vers l Déglutition Relaxation du SSO - 1s) Ondes péristaltiques parcourent l'Œ en ~10 sec Relaxation du SIO 3 s après celle du SSO et dure 5-10 *La sécrétion oesophagienne : mucus, rôle protecteur Variation de pression intraluminale oesophagienne II.3. [...]

[...] Sécrétions gastriques A. Suc gastrique (sécrétions exocrines) B. Sécrétions endocrines A. Suc gastrique 2 liquide isotonique, pH ~ 2 Contient HCl, pepsine, mucus, FI, lipase gastrique, eau 1. Cellules pariétales HCl Active le pepsinogène en pepsine active Fragmente les protéines en polypeptides Antibactérien Augmente la libération de sécrétine Inhibe la vidange gastrique (s. [...]