La radiographie dentaire chez l'enfant

Thèmes abordés

Radiographie dentaire, enfant, rétroalvéolaire, irradiation, polyagénésie dentaire, lésion carieuse, anomalie de croissance, effets stochastiques, clichés rétrocoronaires

Résumé du document

La radio (les RI) chez l'enfant majore le risque de cancer. Il existe un vrai risque dans l'utilisation des RI. La rétroalvéolaire a l'irradiation la plus faible avec l'équivalent d'une journée en IDF. Le CBCT on a une bonne définition spatiale, mais une mauvaise des tissus mous, celui-ci correspond à 5 jours d'irradiation. Le scanner à une meilleure définition des tissus mous, mais irradie beaucoup plus.

Extraits

[...] La radiographie dentaire chez l'enfant La radio (les RI) chez l'enfant majore le risque de cancer. Il existe un vrai risque dans l'utilisation des RI : le plus irradiant est le CBCT (cone beam) > panoramique ≈ statut parodontal > rétroalvéolaire. La rétroalvéolaire a l'irradiation la plus faible avec l'équivalent d'une journée en IDF. Le CBCT on a une bonne définition spatiale, mais une mauvaise des tissus mous, celui-ci correspond à 5 jours d'irradiation. Le scanner à une meilleure définition des tissus mous, mais irradie beaucoup plus raisons valables pour faire 1 radio : diagnostic, suivi ou thérapeutique. [...]

[...] Si tt endo sur molaire temporaire suivi radio tous les 6 à 12 mois Si avulsion 75 on peut mettre un mainteneur d'espace pour éviter la version de la 6 Pour savoir si une dent est conservable, on regarde l'atteinte de la furcation et donc du plancher. Si oui l'os au niveau de la furcation n'est pas atteint. La dent sert à maintenir l'espace pour l'éruption de la future dent permanente. Si agénésie d'une dent possible odontome ou dent surnuméraire qui gêne son éruption exérèse de l'odontome + bouton de pression et traction orthodontique de la dent VI. Anomalie dentaire La 11 est incluse avec un mauvais axe. Comment le germe a pu changer d'axe ? [...]

[...] Signes d'appel - Lésion carieuse, endodontique ou parodontale - Malpositions et dents absentes - Tuméfaction ou fistule - Traumatisme bucco-dentaire, corps étranger suspecté + pour pouvoir comparer un traumatisme dans le temps - Saignement, douleur ou mobilités dentaires inexpliqués - Anomalie de croissance, asymétrie - Implication buccale d'une anomalie systémique - Anomalies dentaires C. Recommandations ANAES-HAS : dépistage orthodontiste en denture temporaire et/ou mixte . un cliché panoramique systématique après 7 ans. DGSNR : guide des indications ( . ) radiologiques ( . ) « La justification est le premier principe ( . ) de radioprotection. C'est la confirmation de l'indication clinique ». [...]

[...] Les germes de dents de sagesse apparaissent à partir de 8 ans. Un enfant à un âge chronologique, un âge osseux et un âge dentaire → les 3 ne sont pas forcément liés. L'âge dentaire est évalué de manière chronologique ou avec la méthode des 1/3. Les mesiodens = dents surnuméraires localisées entre les 2 IC maxillaires ont souvent des formes coniques. Quand on a une dent temporaire surnuméraire, on a presque tout le temps une dent permanente surnuméraire. On note le comptage des dents sur une grille en 4 cadrans avec la position des dents. [...]

[...] - Image conventionnelle : radiographie buccale ou radiographie craniofaciale - Imagerie sectionnelle III. La technique Réalisation des clichés buccaux : - On a différents types de films, on a la taille 0 ou la taille 2 - On peut aussi faire des clichés occlusaux (mais absents du service) intéressants en traumatologie chez l'enfant jeune - Bite Wing ou clichés rétrocoronaires, intéressants à utiliser avec les enfants polycariés On peut aussi demander à l'enfant de tenir le film, surtout dans le cas des enfants réticents à réaliser la radio. [...]