Le rachis thoracique - publié le 12/10/2015

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, rachis thoracique, corps vertébral, surface articulaire costale, mécanique costale, articulations vertebro-costales, articulations sterno-chondro-costale

Résumé du document

Le corps vertébral a une forme de segment de cylindre vertical avec un pan postérieur coupé. Il est légèrement cunéiforme car ses plateaux sup et inf tendent à converger vers l'avant. Le corps vertébral est étranglé vers sa périphérie qui est conformée en gouttière creuse horizontale pour lui permettre de résister aux contraintes de compression. Il est doté, dans ses 4 coins postéro-latéraux de 4 facettes costales taillées en biseau (facette semi-lunaire). Ces facettes articulaires s'articulent avec la tête de la côte correspondante.

Extraits

[...] La côte D va se positionner en PL et la côte G sera en AM. [...]

[...] Il est innervé par le nerf phrénique (C4). A l'inspiration la contraction s'effectue en 2 temps (changement de point fixe au milieu de la course): - Premier temps: le centre phrénique s'abaisse, sans mobiliser les cotes. Le point fixe est costal. Puis il va arriver en limite de résistance. Il y a un appui sur la masse gastro-intestinale ( résistance. - Deuxième temps : résistance trop forte de la masse gastro-intestinale, le point fixe devient le centre phrénique, il y a élévation des côtes basses. [...]

[...] Le processus épineux est long, oblique en bas et en arrière et fin transversalement. Il a un sommet avec un seul tubercule. Les transverses sont implantées à la jonction des pédicules et des lames. L'extrémité est renflée et porte une petite surface articulaire cartilagineuse sur sa partie ant qui s'articulera avec le tubercule de la côte. On parle de facette costale. Elles sont orientées en arrière et latéralement mais l'obliquité en arrière augmente de haut en bas dans le rachis. [...]

[...] Le processus épineux tourne à G. Le processus transverse D recule et le G avance. Le disque V se comprime, le nucléus se déforme en s'aplatissant. Les guides : L'articulaire D recule, la G avance. On a donc une inclinaison associé à une rotation. Les limites : tous les moyens se mettent en oblique. Les moteurs sont l'oblique interne oblique externe psoas-iliaque transversaire épineux rhomboïde G si scapula fixe. Surface articulaire costale : Forme de tronc de cône à base inférieure avec 2 orifices (OST et OIT). [...]

[...] Les limites sont la partie G de l'hamulus (ligament iliolombaire ligament intertransversaire la rencontre des apophyses transverses à D et la convergence des articulaires post à D. Les moteurs sont les obliques internes/externes à le carré des lombes l'ilio costal longissimus ilio-psoas épineux thoracique D et les intertransversaires D. Rotation : La rotation D est le mouvement qui porte le regard et les épaules à D sur un bassin fixe. Il y a une amplitude de 30°. Le corps V sus-jacent tourne à D. [...]