Cours de puériculture : le développement du nourrisson jusqu'à 2 ans

Résumé du document

Rôle des fontanelles :

1. Faciliter l'accouchement par le chevauchement des os du crâne du bébé

2. Permettre la croissance du cerveau

3. Tant que les fontanelles ne sont pas fermées, elles permettent également certains diagnostics :

Fontanelle fermée trop tôt
- microcéphalie

Retard d'ossification de la fontanelle
- rachitisme

Fontanelle bombée
- tension intracrânienne due à une méningite

Fontanelle déprimée
- déshydratation

Extraits

[...] Réagit- il brusquement à un son particulier? (hochet, boite à musique, voix) 7 9 mois: L'enfant fait-il des mouvements en écoutant la musique? Réagit- il par une mimique à des bruits familiers?? Aime-t-il jouer avec un objet qui fait du bruit? Réagit-il de façon différente à des sons aigus ou à des bruits doux? mois: Remue-t-il le corps en écoutant de la musique? mois: Commence-t-il à répéter certains cris d'animaux? 19 24 mois: L'enfant distingue t'il et nomme t'il certains bruits? [...]

[...] LES COURBES DE PERCENTILE Ce sont des courbes type servant de référence différentes suivant la région. Nouvelles courbes OMS basées sur enfants allaités. Le percentile définit le chiffre au-dessous duquel se trouve l'enfant par rapport à une population de référence. Courbes de poids, de taille, de PC, pour filles et garçons d'âges différents. La courbe P50 est la valeur médiane: 50% sont en dessous et 50% au dessus. Les courbes P10 et P90 sont des valeurs limites entre lesquelles se situent 80% des enfants. Attention, ce ne sont que des moyennes. [...]

[...] En cas de LC, lorsque la tête fémorale, manipulée, rentre dans la cavité cotyloïde, on perçoit un clic ou ressaut au moment où la tête se remet en place. L'Ortolani est positif et signe une luxation. Dans certains cas, lé pédiatre prescrit un double lange en abduction afin de garder en place les têtes fémorales. Ce traitement peut durer 3 mois et une RX thorax sera réalisée pour vérifier la réduction. (Connaître le score d'Apgar. L'APGAR Permet d'apprécier l'état du nouveau né à la naissance. [...]

[...] 25 30 mois: L'enfant semble t'il souvent distrait? Danse-t-il et marque-t- il le rythme par certains gestes? Aime-t-il les chansonnettes? PRÉVENTION ET DÉPISTAGE DES PROBLÈMES DE VUE CHEZ LE PETIT ENFANT DIFFÉRENTS TESTS DE DÉPISTAGE A la fin du 1er mois: Inspection générale des yeux. Déclenchement du reflexe pupillaire. Le regard se tourne vers une source lumineuse latéralement placée. Au début du second trimestre: L'enfant doit suivre du regard un objet coloré de taille moyenne que l'on déplace latéralement devant ses yeux . [...]

[...] - Respecter le réveil naturel de l'enfant. - Assurez le confort en vue de l'endormissement: créer une atmosphère saine et accueillante autour de l'enfant. Ne jamais se quitter fâchés, il faut que l'enfant aime ce moment. - Donner un bain le soir, il a des vertus calmantes et relaxantes. -Ne jamais utiliser la mise au lit ne comme une punition. - Respecter les besoins de sommeil de l'enfant dans chaque structure de soins: - À la maternité: tétées à la demande et pas à heure fixe, toilette quand enfant est bien réveillé. [...]