La procédure de soins préventifs et curatifs du syndrome d'immobilité

Thèmes abordés

Procédure infirmière, soins préventifs, soins curatifs, syndrome d'immobilité, alitement, complications thrombo-emboliques, complications pulmonaires, complications urinaires, traitement, évolution

Résumé du document

Diverses complications peuvent être liées à l'alitement, c'est pourquoi il faut procéder à l'identifications des risques, une évaluation de la dépendance et procéder à de la surveillance. Concernant les attitudes vicieuses, les ankylose et la fonte musculaire, une prévention et une éducation sont nécessaires. Le personnel infirmier doit assurer le maintien de la position de fonctions membres, le toucher par le massage, la mobilisation douce... Il peut y avoir des complications thrombo-emboliques, pulmonaires, digestives, urinaires ou encore psychiques.

Extraits

[...] Syndrome immobilité (IDE = soins préventifs et curatifs) Complications liées à alitement : identification risques, évaluation dépendance, surveillance App. locomoteur : attitudes vicieuses, ankylose, fonte musculaire prévention, douleur EVA, éducation IDE : maintien position de fonction membres, toucher massage, mobilisation douce Thrombo-embolique : facteurs favorisants = ATCD phlébites/varices, chirurgie, troubles coagulation risque EP IDE : lit strict anti- coagulants, identifier signes (douleur dorsiflexion, CORD, pas ballottement), prévention (mobilisation, bas contention, sur-élévation), éducation (risques) Pulmonaire : encombrement, diminution amplitude, difficulté expectoration risque surinfection IDE : identifier signes (cyanose, conscience, rythme/amplitude/gène respiration/ sueurs), paramètres vitaux, prévention (demi-assis, favoriser toux/crachats, kiné) Origine throphique : escarres décubitus (nécrose tissulaire suite à ischémie par compression permanente tissus mous entre plan dur et protubérance osseuse), fonte musculaire IDE : identifier personnes à risque (dénutrition, incontinence, troubles sensibilité, obésité/maigreur), prévention (lever pression, matériel adapté, hygiène, apports), éducation Digestive : fausse route, constipation . [...]

[...] * Ttt : urgence vitale PEC médicale = réhydratation IV, antidépresseurs, anti-coagulants, PM sonde urinaire, laxatifs, ré-alimentation, suivi psy., verbalisation/écoute . * IDE : PREVENTION, administration ttt, paramètres vitaux, apports/sorties, risques décubitus, hygiène, nursing, favoriser estime de soi, mobilisation, activités . = favoriser ce qui fait sens pour le patient. * Evolution : amélioration rapide avec ttt quasi-préventif + PEC précoce, + évolution favorable, attention risques rechutes. CONCLUSION : besoin connaissances, analyse, attitudes, observation, écoute, transmissions soins qualité, individualisés. [...]