Pharmacie - Santé - Social, pouce, main, articulation trapézo-métacarpienne, articulation métacarpo-phalangienne, articulation inter-phalangienne
C'est la colonne externe de la main. Il est constitué par le scaphoïde, le trapèze, M1, P1 et P2. Il sert à l'opposition qui nécessitera 5 degrés de libertés :
- 2 degrés dans la trapézo-métacarpienne,
- 2 degrés dans la métacarpo-phalangienne,
- 1 degré dans l'inter-phalangienne.
[...] Il limite la pronation. - Le ligament oblique antéro-interne (LOAI) part de la crête du trapèze et va jusqu'à la base de M1. Il limite la supination. - Le ligament droit antéro-externe (LDAE) part du trapèze et va sur la base antéro externe de M1. Il limite la fermeture entre M1 et M2. Physiologie articulaire : Cette articulation va bénéficier de la mobilité de M1 par rapport au trapèze (déplacement de la tête du méta par rapport au trapèze). La position de référence est avec M1 déjeté en avant/dehors/haut. [...]
[...] Moteurs de la Flexion et Rotation axiale : Opposant du pouce L'ADD du pouce sera rajoutée si on veut serrer. Il peut y avoir le court fléchisseur et l'opposant du V dans le mouvement de supination du V. Modes de préhension : Pour les modes de préhension utilisant l'opposition du pouce on parlera d'opposition polici-digitale. - Mode terminaux-terminal ou ingueo-ingéal - Mode subterminaux-terminal ou pulpo-pulpaire - Mode à pleine main ou prise de force - Mode sub-terminaux latéral prise des clés (gachette). [...]
[...] Ce mouvement amène la pulpe du pouce, qui regardait en avant et en dedans, à regarder en arrière et en dedans. Cette rotation axiale se fait dans le sens d'une pronation du pouce. Ce mouvement pourra se compléter par la flexion de P1 et la flexion de P2 pour mener la pulpe du pouce à la base du Vème doigt. Cela pourra se compléter par la flexion de l'un ou de tous les doigts internes selon le mode de préhension. Moteurs de l'Opposition (ABD) : Long ABD du pouce. Moteurs de la Flexion : Court ABD et Court fléchisseur I. [...]
[...] Ce mouvement amène M1 dans le plan frontal des autres métacarpiens. Amplitude : 15 à Moteur : Court et long extenseur I. Addo-Abduction : L'axe est oblique en avant/dedans. Le plan est oblique est oblique en avant/dehors. L'Abduction : Mouvement qui porte M1 en avant et en dehors de la position de référence. Le pouce est à mi-chemin entre la flexion et l'extension. Amplitude : 30 à 45°. Moteur : Long ABD I. L'Adduction : Mouvement qui amène M1 en avant et en dedans de M2. [...]
[...] Le Pouce : C'est la colonne externe de la main. Il est constitué par le scaphoïde, le trapèze, M1, P1 et P2. Il sert à l'opposition qui nécessitera 5 degrés de libertés : - 2 degrés dans la trapézo-métacarpienne, - 2 degrés dans la métacarpo-phalangienne, - 1 degré dans l'inter-phalangienne. Articulation trapèzo-métacarpienne : Les surfaces articulaires : La face inférieure du trapèze est concave transversalement vers le bas et convexe d'avant en arrière vers le bas. Le trapèze est déjeté en avant/dehors/haut par rapport à la 2ème rangée du carpe. [...]
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