Polypes et cancers : polypes du côlon et du rectum, cancer du côlon et du rectum, etc.

Résumé du document

Les polypes de l'utérus sont de petites formations tumorales allongées qui apparaissent à l'orifice du col et qu'un examen au spéculum révèle aisément.
Ils se traduisent en général par des métrorragies (pertes de sang entre les règles), ce symptôme justifiant bien sûr un examen gynécologique (...)

Extraits

[...] III) Le cancer côlon C'est le plus fréquent des cancers digestifs; c'est pourquoi il est important d'en faire le dépistage et la prophylaxie par l'ablation de polypes susceptibles de se cancériser au fil des années. La radiographie du côlon, appelée lavement baryte, et surtout l'endoscopie permettent le dépistage des polypes. Lors de l'examen endoscopique, on peut réaliser en outre l'ablation du polype si sa taille le permet. Le dépistage concerne les sujets de 45 à 70 ans et doit surtout vous être proposé si vous avez : - des antécédents personnels ou familiaux de polype ou de cancer colique; - des antécédents personnels de cancer du sein ou des voies génitales; - du sang dans les selles constaté par des moyens chimiques (en sachant que ces méthodes chimiques ne sont pas toujours fiables et ont des faux positifs mais aussi et c'est plus grave, des faux négatifs). [...]

[...] Polypes muqueux ou polypes fibreux ne se cancérisent quasiment jamais. Après la ménopause, un polype du col, appelé dans ce cas polype sentinelle peut être le signe d'un cancer de l'utérus; il implique son exérèse. Ainsi, les polypes de l'utérus sont des formations tumorales bénignes dans la très grande majorité des cas, mais qu'il convient d'ôter et de faire analyser; il faut bien savoir que ces tumeurs sont récidivantes et demandent des contrôles réguliers. II) Polypes du côlon et du rectum Vous avez des rectorragies (émission de sang rouge par l'anus) ou des glaires ou vous avez des parents du premier degré (parents, frères et sœurs, enfants) ayant eu un polype ou un cancer du côlon (ou du rectum) ou vous avez personnellement été atteint de ces affections ou encore d'un cancer génital, du sein, de la vessie, voilà autant de circonstances qui doivent vous faire consulter pour que l'on recherche un polype. [...]

[...] Ceci justifie l'ablation de tous les polypes découverts et une généralisation plus grande des méthodes de dépistage. Les méthodes de dépistage sont d'efficacité variable. Les méthodes chimiques de recherche de sang dans les selles comportent d'assez nombreux faux positifs et, ce qui est plus grave, des faux négatifs. Les examens endoscopiques sont par ordre d'efficacité, et peut être aussi d'inconfort, croissant : la rectoscopie, la sigmoïdoscopie, la coloscopie totale (c'est- à-dire explorant tout le côlon jusqu'au caecum). Un lavement baryte en double contraste (instillation rectale de baryte et d'air) pourrait, si la préparation colique et la technique radiologique sont parfaites, avoir un pouvoir de détection des polypes proche de la coloscopie totale. [...]

[...] Polypes et Cancer Polypes de l'utérus Les polypes de l'utérus sont de petites formations tumorales allongées qui apparaissent à l'orifice du col et qu'un examen au spéculum révèle aisément. Ils se traduisent en général par des métrorragies (pertes de sang entre les règles), ce symptôme justifiant bien sûr un examen gynécologique. Il existe essentiellement deux types de polypes : - Les polypes qui naissent dans la partie interne du col de l'utérus, appelés encore polypes endo-cervicaux; leur base d'implantation est accessible, leur ablation facile et indolore, par torsion ou coagulation de la base d'implantation. [...]

[...] Les deux signes d'appel majeurs sont les rectorragies (qu'il ne faut pas attribuer avec facilité à des hémorroïdes) et les faux besoins ou envie d'aller à la selle n'aboutissant qu'à l'expulsion d'une glaire plus ou moins sanguinolente. Les bases du diagnostic sont le toucher rectal et l'endoscopie (rectoscopie, sigmoïdoscopie ou coloscopie) avec prise de biopsies. Mais bien d'autres examens peuvent s'avérer nécessaires pour choisir le traitement adapté à chaque cas (échographie. scanner . Les méthodes thérapeutiques comprennent la chirurgie avec parfois un anus artificiel, la radiothérapie, la chimiothérapie, le laser sous contrôle endoscopique. [...]