Physiologie et régulation de l'allaitement maternel

Thèmes abordés

Physiologie, régulation de l'allaitement maternel, anatomie, aréole, mamelon, tubercule de Montgomery, canal galactophore, tissu glandulaire, développement du sein, climat hormonal, régulation de la lactation, transfert du lait

Résumé du document

Concernant l'anatomie de l'allaitement maternel, le sein est composé d'une aréole de couleur brune qui augmente avec la grossesse (élastine). On y note la présence de récepteurs qu'il faut étirer horizontalement pour stimuler (le bébé tire le mamelon). Le tubercule de Montgomery est un message chimique dont la graisse est porteur d'odeur. Le bébé sent l'odeur de sa mère. Le mamelon a une taille comprise entre 1 et 25 mm. La taille ne dépend pas de l'efficacité de l'allaitement et il ne se kératinise pas (ne se durcit pas avec le frottement). Le canal galactophore (pore) a un aspect tortueux, il est superficiel et compressible. Par ailleurs nous avons affaire à un muscle donc le sein est fragile. La graisse est liée au tissu glandulaire et la poitrine est faite de graisse, donc une grosse poitrine ne veut pas dire une grosse glande.

Extraits

[...] Développement du sein : Le sein évolue tout au long de la vie, la glande réagit à différents stades car dépend des hormones : – cycle menstruel – grossesse – puberté Le sein se fabrique sous l'influence de la même hormone que pour le placenta pendant la grossesse. Climat hormonal en 2 temps : Fabrication (ou éjection, succion) dépend des cellules myoépithéliales dépend des canaux galactophores dépend des pores pour que le lait s'éjecte Sous l'effet de l'ocytocyne : posthypophyse , agit sur les cellules épithéliales qui entourent les alvéoles. Même hormone qui contracte l'utérus donc pendant allaitement : douleur en bas normale. [...]

[...] Environnement, affect Côté bébé : attirance facilitée par l'odeur de sa mère, la chaleur, la couleur de l'aréole, le peau à peau. Côté maman : stimuli sensoriels déclenche l'arc réflexe, émotion positive. Sommeil identique car réveillée par la têtée mais moins de pleurs ne pas séparer mère/bébé jour et nuit pour que la mère repère les signes d'éveil Conclusion : ▪ l'allaitement à l'éveil est la clé d'un bon démarrage ▪ la technique de bouche s'apprend ▪ proximité mère/bébé essentielle ▪ soutien de la mère répondra aux besoin sans être "militante" ni "négligeante" de l'allaitement. [...]

[...] se fait grâce à 2 processus : – expulsion : suppose production de lait suffisante – succion : suppose prise correcte du sein donc efficacité et non durée Sur quoi agir en tant qu'IPDE? Extraction correcte du lait? – ne pas passer à côté du moment où le bébé est prêt : signes d'éveil – position de la maman correcte – position du bébé : oreille épaule hanche alignés. – Position de bouche : nez dégagé, bouche grande ouverte, langue étirée en goutière, mouvement de la mâchoire, menton qui s'abaisse, prend une grande partie de l'aréole. [...]

[...] Physiologie de la naissance : Entre naissance et délivrance du placenta = 20 minutes environ. L'allaitement : Côté bébé : stimule les récepteurs attention à l'hypertonicité de la mâchoire, ne pas appuyer sur ma tête du bébé. Côté maman : stimulation douce : nerveuse ocytocyne et prolactine maman a pas conscience qu'elle produit du lait Régulation de la lactation : Loi de l'offre et de la demande; plus l'enfant demande, plus il stimule donc le lait produit Quand le sein est plein : plus de fabrication de lait. [...]