Physiologie de l'appareil digestif

Thèmes abordés

Appareil digestif, sécrétion, régulation neuro-hormonale, mastication, salive, déglutition

Résumé du document

La sécrétion est assurée par des glandes endocrines de la muqueuse qui sécrètent des hormones en réponses à modifications locales du contenu du TD (présence de L, P, Hcl…).
Elles sont transportées dans le sang pour agir sur muscle et glandes (certaines action locale = paracrine)Gastrine, sécrétine, CCK-PZ, motiline, bombésine,ghréline,VIP, neurotensine, PYY, GLP-1, GIP…

Extraits

[...] respiratoire, déglutition, c. vasomoteurs) Afférences hypothalamique et corticale Nerfs autonomes (action synergique) ParaS :VII (Sub-Linguale+Sous-Maxillaire) et IX (Parotide) augmente le débit salivaire (salive aqueuse) S ou stress (via ganglion cervical supérieur, Sous-Maxillaire) diminue le débit salivaire (salive épaisse riche en mucus) Pas de régulation hormonale II. [...]

[...] Régulation neuro-hormonale de l'activité motrice et sécrétoire Réflexes gastro-intestinaux (régissent sécrétions + motilité) sont déclenchés par: - Distension de la paroi par le volume du contenu luminal - Osmolarité du chyme - Acidité du chyme - Concentration de produits de digestion spécifiques dans le chyme Récepteurs sensoriels (mécano/osmo/chimioR) Neurones sensitifs font synapses avec neurones SNE, SNV ou SNC (informent sur nature du contenu, degré distension de paroi) Neurones moteurs du SNE, SNV activent ou inhibent les effecteurs (glandes ou fml) modifiant ainsi sécrétions et motilité Réflexes longs et courts Les hormones qui contrôlent le TD sont Sécrétées par des cellules endocrines Libérées en réponses à modifications locales du contenu du TD (présence de Hcl Transportées dans le sang pour agir sur muscle et glandes (certaines action locale = paracrine) Gastrine, sécrétine, CCK-PZ, motiline, bombésine, VIP, neurotensine, ghréline, PYY, GLP-1, GIP Physiologie de l'appareil digestif 2ème partie Cavité buccale: mastication, salivation (composition et fonctions de la salive) Œsophage: Déglutition, motilité de l'œsophage et son contrôle Estomac: motricité (péristaltisme), sécrétions gastriques, contrôle des sécrétions gastriques et régulation de l'évacuation gastrique Intestin grêle: motilité, sécrétions intestinales, bile, suc pancréatique Absorption: microvillosité, mécanisme d'absorption, transport des nutriments Côlon: motilité, digestion chimique, défécation, continence I. Cavité Buccale Mastication Salive I.1.Mastication Aliments sont Dilacérés en petits fragments (dents, muscles masticateurs, langue, joues) Mélangés à la salive pour former le bol alimentaire/déglutition Les bourgeons du goût sont stimulés (sensation gustative, réflexe de sécrétion de la salive) Acte réflexe contrôlé par la volonté Acte nécessaire I.2.Salive 1-2 hypotonique, pH = sécrétée par 3 types de glande 1. [...]

[...] Parotides: liquide séreux (amylase) 3. Sous-maxillaires: salive visqueuse (amylase + mucus) Sécrétion glandes 2 et 3 en réponse à une stimulation (sécrétion X 15 lors d'un repas) I .Composition Eau: 99% Electrolytes: HCO3- Substances organiques Alpha-amylase Lipase linguale Lysozyme Mucus (mucines) Immunoglobulines Antigènes Déchets métaboliques: urée, acide urique I .Rôles Mécanique: Favorise la mastication et l'élocution en lubrifiant bouche, langue Enrobe les aliments pour la déglutition, humidifie l'œsophage Digestif: effet modeste Amylase scinde amidon Lipase linguale hydrolyse les TG Gustatif: permet la perception des saveurs Protection: nettoie la bouche et des dents, lysozyme (pouvoir antibactérien) *Syndrome de Gougerot-Sjogren I Contrôle de la sécrétion Sécrétion permanente et stimulée Réflexe commandé par SNV: paraS+S Stimulus Vue, odeur (réflexe conditionné) Présence d'aliments, mastication, mouvements de la langue Lésion muqueuse, appareil dentaire Nerfs sensitifs VII et IX (mécano/chimiorécépteurs) Centre salivaire Bulbe rachidien (près c. [...]

[...] Sécrétion Assurée par des glandes exocrines Muqueuses: Estomac (fundus + corps) IG (Brunner + Lieberkühn) Annexes: Salivaire, linguale: sécrétions déversées dans la cavité buccale Foie, Pancréas: sécrétions déversées dans le duodénum Mécanisme 2 étapes Filtration à partir du plasma (sécrétion primaire) Remaniée dans canal excréteur (sécrétion définitive) Enzymes protéolytiques Sécrétées par glandes sous forme de précurseur inactif Activées dans lumière du TD (muqueuse protégée par mucus) II.3. Sécrétion Assurée par des glandes endocrines de la muqueuse Sécrètent des hormones en réponses à modifications locales du contenu du TD (présence de Hcl Transportées dans le sang pour agir sur muscle et glandes (certaines action locale = paracrine) Gastrine, sécrétine, CCK-PZ, motiline, bombésine, ghréline,VIP, neurotensine, PYY, GLP-1, GIP Les activités motrice et sécrétoire dépendent du fonctionnement autonome du m.lisse du SN entérique (plexus nerveux intrinsèques) du SNV (innervation extrinsèque) hormones digestives II.4. [...]